經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)怎么麻醉
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)通常采用全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉,具體麻醉方式需根據(jù)患者病情及手術(shù)需求決定。
全身麻醉是通過(guò)靜脈注射或吸入麻醉藥物使患者進(jìn)入無(wú)意識(shí)狀態(tài),適用于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)或需要深度鎮(zhèn)靜的情況。麻醉過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征,確保呼吸循環(huán)穩(wěn)定。椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,通過(guò)阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果,適用于手術(shù)時(shí)間較短且患者能配合體位的情況。麻醉前需評(píng)估患者心肺功能及凝血狀態(tài),排除禁忌證。麻醉藥物選擇需考慮患者年齡、體重及合并癥,常用藥物包括丙泊酚、七氟醚、羅哌卡因等。
術(shù)后需監(jiān)測(cè)麻醉恢復(fù)情況,觀察有無(wú)惡心嘔吐、呼吸抑制等并發(fā)癥。患者應(yīng)保持平臥位至麻醉完全消退,避免突然改變體位導(dǎo)致頭暈跌倒。飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸道功能恢復(fù),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。




