檢查宮頸癌要做哪些檢查
宮頸癌篩查主要包括宮頸細胞學檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢、影像學檢查等。宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤之一,早期篩查有助于及時發(fā)現(xiàn)病變,提高治愈率。
1、宮頸細胞學檢查
宮頸細胞學檢查也稱為巴氏涂片檢查,是宮頸癌篩查的基礎項目。醫(yī)生會使用特制的小刷子或刮片采集宮頸表面的脫落細胞,然后在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)是否異常。該方法操作簡便,能夠發(fā)現(xiàn)早期癌前病變。建議有性生活的女性定期進行此項檢查,檢查前24小時內應避免性生活、陰道沖洗或使用陰道藥物。
2、人乳頭瘤病毒檢測
人乳頭瘤病毒檢測是通過采集宮頸分泌物,檢測是否存在高危型HPV感染。HPV感染是導致宮頸癌的主要病因,特別是HPV16和HPV18型。該檢測可與細胞學檢查聯(lián)合進行,提高篩查準確性。若檢測結果為陽性,需進一步結合細胞學檢查結果判斷是否需要陰道鏡檢查。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查是在宮頸細胞學檢查或HPV檢測異常時進行的進一步檢查。醫(yī)生會使用放大鏡觀察宮頸表面血管和上皮的變化,并在可疑部位涂抹醋酸溶液或碘溶液,幫助識別異常區(qū)域。檢查過程中可能會有輕微不適,但一般不會引起明顯疼痛。陰道鏡檢查能夠更直觀地發(fā)現(xiàn)宮頸病變。
4、宮頸活檢
宮頸活檢是在陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變時,取少量宮頸組織進行病理檢查。這是確診宮頸癌的金標準,能夠明確病變的性質和程度。根據取材方式不同,可分為點活檢、錐切活檢等?;顧z后可能會有少量陰道出血,需避免劇烈運動和性生活。病理結果將指導后續(xù)治療方案的選擇。
5、影像學檢查
影像學檢查包括超聲、CT、MRI等,主要用于評估宮頸癌的分期和轉移情況。盆腔MRI能夠清晰顯示腫瘤大小、浸潤深度及周圍組織受累情況。胸部CT可排查肺轉移,腹部超聲或CT可檢查肝轉移。這些檢查對制定治療方案和預后評估具有重要意義,通常在確診宮頸癌后進行。
建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查,21-29歲女性可每3年進行一次宮頸細胞學檢查,30-65歲女性可每5年進行一次細胞學檢查和HPV聯(lián)合檢測。保持健康的生活方式,避免多個性伴侶,接種HPV疫苗,都有助于預防宮頸癌的發(fā)生。若出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多等癥狀,應及時就醫(yī)檢查。




