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甲狀腺癌淋巴轉移b超特點

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甲狀腺癌淋巴轉移的B超特點主要表現(xiàn)為淋巴結形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、內部回聲不均勻、微鈣化灶及血流信號異常增多。甲狀腺癌淋巴轉移通常提示病情進展,需結合病理檢查確診。

B超檢查中,轉移性淋巴結常呈現(xiàn)類圓形或橢圓形結構破壞,長徑與短徑比值減小,部分可見融合成團現(xiàn)象。皮質髓質分界消失是典型特征,淋巴結門結構可能偏移或完全缺失。內部回聲多呈低回聲或混合回聲,約半數(shù)病例可見點狀強回聲微鈣化,這與甲狀腺乳頭狀癌的砂粒體沉積有關。彩色多普勒顯示血流信號分布紊亂,可呈邊緣型、混合型或彌漫型,阻力指數(shù)往往超過0.7。

部分病例可能出現(xiàn)囊性變或壞死灶,表現(xiàn)為無回聲區(qū)。淋巴結包膜外侵犯時可見周圍脂肪間隙模糊,與鄰近血管、肌肉分界不清。約15%的轉移淋巴結可能呈現(xiàn)近似正常淋巴結的超聲表現(xiàn),此時需結合細針穿刺活檢確認。對于中央?yún)^(qū)淋巴結,即使體積較小也應警惕,因其轉移概率較高。

建議發(fā)現(xiàn)可疑淋巴結時完善甲狀腺功能、腫瘤標志物及增強CT等檢查。日常應避免頸部受壓,定期復查甲狀腺及淋巴結B超,術后患者需遵醫(yī)囑進行甲狀腺激素替代治療并監(jiān)測促甲狀腺激素水平。保持均衡飲食,適量攝入海帶等含碘食物,避免吸煙及電離輻射暴露。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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