B超可確定甲狀腺癌嗎
B超可以輔助診斷甲狀腺癌,但不能單獨(dú)確診。甲狀腺癌的診斷需要結(jié)合超聲特征、細(xì)針穿刺活檢及病理檢查等綜合判斷。
B超檢查是甲狀腺癌篩查的重要手段,能夠清晰顯示甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、血流信號(hào)等特征。惡性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、微鈣化、縱橫比大于1等超聲征象。對(duì)于高度可疑的結(jié)節(jié),醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)一步行細(xì)針穿刺活檢,通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查明確性質(zhì)。部分特殊類型甲狀腺癌如濾泡狀癌,僅靠B超難以確診,需依賴術(shù)后病理診斷。
少數(shù)情況下,B超可能無(wú)法準(zhǔn)確區(qū)分良惡性結(jié)節(jié)。例如囊性結(jié)節(jié)伴出血、橋本甲狀腺炎合并結(jié)節(jié)等,超聲表現(xiàn)可能與惡性腫瘤相似。此時(shí)需結(jié)合患者病史、腫瘤標(biāo)志物檢查、核醫(yī)學(xué)掃描等其他檢查手段綜合評(píng)估。對(duì)于微小癌或位置特殊的結(jié)節(jié),B超也存在一定漏診概率。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查B超監(jiān)測(cè)變化,避免過(guò)度焦慮。日常注意保持規(guī)律作息,控制碘攝入量在安全范圍,減少電離輻射暴露。出現(xiàn)頸部腫塊迅速增大、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次甲狀腺超聲檢查,有家族史者應(yīng)提高篩查頻率。
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