性交痛怎么回事
性交痛可能由陰道干澀、心理因素、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起,可通過潤滑劑使用、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、陰道干澀
陰道干澀是性交痛的常見生理性原因,多見于圍絕經(jīng)期女性或哺乳期雌激素水平下降時。表現(xiàn)為性交時摩擦灼痛,可能伴隨外陰瘙癢??赏ㄟ^使用水溶性潤滑劑改善,日常避免過度清潔會陰,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下局部涂抹雌三醇乳膏。
2、心理因素
焦慮、抑郁或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能導(dǎo)致盆底肌群緊張,引發(fā)性交痛。特征為插入困難伴肌肉痙攣,無器質(zhì)性病變。建議通過認(rèn)知行為療法緩解壓力,伴侶配合進(jìn)行漸進(jìn)式脫敏訓(xùn)練,必要時咨詢心理科醫(yī)生。
3、陰道炎
滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病會引起黏膜充血糜爛,性交時出現(xiàn)刺痛或燒灼感,常伴異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或氟康唑膠囊,治療期間避免性生活。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
盆腔子宮內(nèi)膜異位病灶會導(dǎo)致深部性交痛,月經(jīng)期加重,可能合并痛經(jīng)或不孕。超聲檢查可見巧克力囊腫,確診需腹腔鏡探查??勺襻t(yī)囑服用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球,嚴(yán)重者需病灶切除術(shù)。
5、盆腔炎
急性盆腔炎發(fā)作時性交會出現(xiàn)下腹劇痛,伴發(fā)熱和膿性分泌物。慢性盆腔炎表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛,輸卵管粘連可能。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素膠囊,形成膿腫時需行腹腔鏡引流術(shù)。
出現(xiàn)性交痛應(yīng)避免強行同房,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日清潔會陰時使用溫水而非洗劑。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,瑜伽等舒緩運動可放松盆底肌。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,需及時至婦科就診排查器質(zhì)性疾病,所有藥物治療均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行用藥掩蓋癥狀。
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