腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

一、腰肌勞損

腰肌勞損與長期保持不良姿勢或腰部過度負(fù)重有關(guān)，例如長時(shí)間彎腰工作或突然扭轉(zhuǎn)腰部?；颊叱８械窖砍掷m(xù)性酸脹痛，勞累后加重，休息后可緩解。改善措施包括避免久坐久站，使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)選擇硬板床減輕腰部壓力。急性發(fā)作期需臥床休息，配合局部按摩放松緊張肌肉。

二、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥多因椎間盤退行性變或外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。該疾病可能與年齡增長、長期振動(dòng)環(huán)境等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛伴下肢放射痛、患肢麻木等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，配合腰椎牽引減輕壓迫，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

三、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松常見于絕經(jīng)后女性和老年群體，與鈣質(zhì)流失加速、維生素D缺乏密切相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)脊柱壓縮性疼痛，輕微外力即可引發(fā)椎體骨折。診斷需進(jìn)行骨密度檢測，治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物，日常通過日光浴促進(jìn)鈣吸收，飲食中增加奶制品和豆制品攝入。

四、腎結(jié)石

腎結(jié)石形成與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，當(dāng)結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可能引發(fā)劇烈腰痛。該疾病可能與飲水不足、高嘌呤飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，配合體外沖擊波碎石，每日飲水量應(yīng)維持在2000毫升以上。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，與HLA-B27基因陽性密切相關(guān)。早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬感，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查，治療需長期使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能，晚期嚴(yán)重畸形需行脊柱矯形手術(shù)。

建議保持正確坐姿和站姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠時(shí)選擇適度硬度的床墊。日常可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，注意腰部保暖避免受涼。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若腰痛持續(xù)加重或伴下肢麻木、大小便障礙等情況，應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診，通過CT、MRI等檢查明確病因后進(jìn)行針對性治療。