牙周炎引起牙齒脫落可通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療、牙周手術(shù)治療、修復(fù)治療、正畸治療、種植牙修復(fù)等方式改善。牙周炎通常由牙菌斑、牙結(jié)石、創(chuàng)傷性咬合、全身性疾病、遺傳因素等原因引起。

一、牙周基礎(chǔ)治療

牙周基礎(chǔ)治療是控制牙周炎的核心措施，主要通過(guò)去除牙菌斑和牙結(jié)石等致病因素來(lái)緩解炎癥。醫(yī)生會(huì)采用超聲波潔治術(shù)和手工刮治術(shù)徹底清潔牙齒表面與牙周袋內(nèi)的沉積物，同時(shí)指導(dǎo)患者掌握正確的巴氏刷牙法并使用牙線(xiàn)清潔牙縫。對(duì)于伴有牙齦出血的患者，可能配合使用氯己定含漱液輔助控制感染。完成基礎(chǔ)治療后需要定期復(fù)查牙周狀況，評(píng)估炎癥是否得到有效控制。

二、牙周手術(shù)治療

當(dāng)牙周炎發(fā)展為重度階段且牙周袋深度超過(guò)5毫米時(shí)，通常需要實(shí)施牙周手術(shù)治療。牙周翻瓣術(shù)能夠暴露牙根面進(jìn)行深度清創(chuàng)，消除難以觸及的牙石和病變組織。對(duì)于因牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮的病例，可施行引導(dǎo)性組織再生術(shù)，植入生物膜材料促進(jìn)牙槽骨重建。術(shù)后需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物，并避免咀嚼硬質(zhì)食物以保護(hù)創(chuàng)面愈合。

三、修復(fù)治療

針對(duì)已發(fā)生的牙齒脫落，修復(fù)治療能夠恢復(fù)咀嚼功能和牙列完整性。固定橋修復(fù)通過(guò)磨削鄰牙作為基牙，支撐人工牙冠填補(bǔ)缺牙間隙，適用于單顆牙齒缺失且鄰牙健康的病例?；顒?dòng)義齒則依靠卡環(huán)和基托固定在剩余天然牙上，便于摘戴清潔但穩(wěn)定性較弱。在進(jìn)行修復(fù)前需確保牙周炎癥已完全控制，避免因殘留感染導(dǎo)致修復(fù)體壽命縮短或繼發(fā)牙周組織損傷。

四、正畸治療

牙周炎導(dǎo)致的牙齒移位和咬合紊亂可通過(guò)正畸治療進(jìn)行矯正。固定矯治器施加輕柔持續(xù)的力量引導(dǎo)牙齒移動(dòng)到生理位置，改善因牙齒傾斜造成的食物嵌塞和創(chuàng)傷性咬合。對(duì)于存在深覆合或開(kāi)合的患者，可能需要配合使用平面導(dǎo)板或頜間牽引裝置。正畸過(guò)程中需加強(qiáng)牙周維護(hù)，每三個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治，并使用沖牙器輔助清潔矯治器周?chē)木邷魠^(qū)。

五、種植牙修復(fù)

種植牙修復(fù)是在牙槽骨內(nèi)植入純鈦人工牙根，待骨結(jié)合完成后安裝牙冠的永久性修復(fù)方案。該方式不損傷鄰牙且能有效防止牙槽骨吸收，但要求患者牙周炎處于穩(wěn)定期且骨量充足。對(duì)于重度骨缺損病例，需先行實(shí)施骨劈開(kāi)術(shù)或上頜竇提升術(shù)等骨增量手術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期維持良好口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行種植體周?chē)M織維護(hù)，避免發(fā)生種植體周?chē)讓?dǎo)致修復(fù)失敗。

牙周炎患者日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔清潔牙齒與牙齦交界處，每日使用牙線(xiàn)或牙縫刷清除鄰面菌斑。飲食方面減少高糖食物攝入，增加富含維生素C的新鮮蔬菜水果攝取以促進(jìn)牙齦組織修復(fù)。戒煙限酒可降低牙周炎進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，每半年接受一次專(zhuān)業(yè)口腔檢查和潔治，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)牙齦紅腫出血或牙齒松動(dòng)加重時(shí)應(yīng)立即就診，避免延誤治療導(dǎo)致更多牙齒脫落。