牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落。牙周炎是發(fā)生在牙周支持組織的慢性炎癥性疾病，主要病因包括牙菌斑生物膜、牙結(jié)石、咬合創(chuàng)傷等，其發(fā)展會(huì)破壞牙齒的固定結(jié)構(gòu)，最終可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。

一、牙菌斑生物膜

牙菌斑生物膜是附著于牙齒表面的細(xì)菌性團(tuán)塊，是引發(fā)牙周炎的始動(dòng)因子。若口腔清潔不佳，牙菌斑長(zhǎng)期存在，其中的細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物會(huì)持續(xù)刺激牙齦，引發(fā)牙齦炎癥。炎癥向深層發(fā)展會(huì)破壞牙周膜和牙槽骨，導(dǎo)致牙齒失去支撐。針對(duì)牙菌斑，核心治療措施是進(jìn)行專業(yè)的牙周基礎(chǔ)治療，即齦上潔治和齦下刮治，徹底清除菌斑和牙結(jié)石。同時(shí)，患者需掌握正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法，并配合使用牙線、牙縫刷等工具進(jìn)行日常維護(hù)。

二、牙結(jié)石

牙結(jié)石是礦化了的牙菌斑，通常沉積在牙齒頸部及齦下。牙結(jié)石表面粗糙，為細(xì)菌的進(jìn)一步積聚提供了便利，其本身也會(huì)機(jī)械性刺激牙齦，加劇炎癥。齦下結(jié)石更是直接位于牙周袋內(nèi)，加速牙槽骨的吸收。清除牙結(jié)石必須依靠專業(yè)的牙科器械，通過超聲波潔牙或手工刮治來完成。定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙，是預(yù)防牙結(jié)石堆積、控制牙周炎進(jìn)展的關(guān)鍵。

三、咬合創(chuàng)傷

咬合創(chuàng)傷是指牙齒所承受的咬合力超過了其牙周組織的承受能力，包括原發(fā)性咬合創(chuàng)傷和繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷。不正常的咬合關(guān)系、夜磨牙或緊咬牙習(xí)慣等，都可能造成特定牙齒的過度負(fù)荷，導(dǎo)致牙周膜損傷和牙槽骨吸收，在已有牙周炎的情況下會(huì)加速破壞進(jìn)程。治療需進(jìn)行咬合調(diào)整，由醫(yī)生調(diào)磨過高的牙尖或修復(fù)缺失牙以建立平衡的咬合關(guān)系。對(duì)于夜磨牙患者，常需制作并佩戴頜墊，以保護(hù)牙齒和牙周組織。

四、全身性因素

某些全身性疾病或狀態(tài)會(huì)降低牙周組織對(duì)局部刺激的抵抗力，或影響其修復(fù)能力，從而加重牙周炎的破壞。例如，未受控制的糖尿病會(huì)影響微循環(huán)和免疫功能，使牙周炎更易發(fā)生且更難控制。骨質(zhì)疏松癥可能加速牙槽骨的喪失。對(duì)于這類患者，需要在控制牙周局部感染的同時(shí)，積極治療和控制原發(fā)全身性疾病。牙周治療需在內(nèi)科醫(yī)生的協(xié)作下進(jìn)行，并可能需要調(diào)整治療方案。

五、遺傳因素與吸煙

遺傳因素可能影響個(gè)體對(duì)牙周炎的易感性，某些遺傳性疾病如掌跖角化-牙周破壞綜合征會(huì)顯著加速青少年牙周組織的破壞。吸煙是牙周炎明確的重要危險(xiǎn)因素，煙草中的有害成分會(huì)影響牙齦血液循環(huán)，抑制免疫功能，促進(jìn)牙周致病菌生長(zhǎng)，并干擾牙周組織的愈合。對(duì)于有遺傳傾向的個(gè)體，需更早、更積極地進(jìn)行牙周監(jiān)測(cè)和干預(yù)。吸煙者必須戒煙，這是成功控制牙周炎、防止牙齒脫落的重要前提。

預(yù)防牙周炎導(dǎo)致的牙齒脫落，關(guān)鍵在于早期干預(yù)和長(zhǎng)期維護(hù)。建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每日至少刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，并每半年至一年接受一次專業(yè)口腔檢查和潔治。一旦出現(xiàn)牙齦出血、紅腫、口腔異味或牙齒松動(dòng)等跡象，應(yīng)立即就診。對(duì)于已確診的牙周炎患者，需嚴(yán)格遵循牙科醫(yī)生的治療計(jì)劃，完成系統(tǒng)的牙周治療，并堅(jiān)持定期復(fù)查和必要的維護(hù)治療，以長(zhǎng)期控制病情，最大限度地保留天然牙齒。