確診艾滋病后怎么辦
確診艾滋病后可通過(guò)高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、定期監(jiān)測(cè)等方式進(jìn)行綜合管理。艾滋病通常由人類免疫缺陷病毒感染引起,病毒主要破壞CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能缺陷。
一、高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療
高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療是控制艾滋病病毒復(fù)制的核心手段,需終身堅(jiān)持。常用方案包含拉米夫定片、替諾福韋片、多替拉韋鈉片等三種藥物聯(lián)合使用,能夠?qū)⒉《据d量抑制到檢測(cè)不到的水平。規(guī)范服藥可使感染者壽命接近正常人水平,并顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需每月復(fù)查病毒載量及CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),評(píng)估治療效果。
二、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防
由于免疫功能受損,艾滋病感染者易發(fā)生肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等機(jī)會(huì)性感染。當(dāng)CD4細(xì)胞低于每微升200個(gè)時(shí),需預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防肺孢子菌肺炎。對(duì)于結(jié)核菌潛伏感染者,可采用異煙肼片進(jìn)行預(yù)防性抗結(jié)核治療。定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和病原學(xué)篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)感染。
三、營(yíng)養(yǎng)支持
艾滋病感染者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良狀況,需保證每日每公斤體重?cái)z入1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品。同時(shí)補(bǔ)充維生素A、維生素D及鋅元素,有助于維持腸道黏膜屏障功能。出現(xiàn)吞咽困難或腹瀉時(shí),可改用勻漿膳或短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。避免生食海鮮及未滅菌乳制品,防止食源性感染。
四、心理疏導(dǎo)
確診后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可尋求心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療。加入艾滋病互助小組能減輕病恥感,提高治療依從性。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)避免歧視性言行,營(yíng)造支持性家庭環(huán)境。對(duì)于嚴(yán)重抑郁患者,醫(yī)生可能建議使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物輔助治療。
五、定期監(jiān)測(cè)
每三個(gè)月需檢測(cè)病毒載量和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)評(píng)估免疫重建情況。每年進(jìn)行肝腎功能、血脂血糖檢測(cè),警惕抗病毒藥物長(zhǎng)期副作用。女性感染者應(yīng)每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,男性感染者需注意肛周腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重下降超過(guò)10%需及時(shí)就醫(yī)。
艾滋病感染者應(yīng)建立規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜勞累。飲食采用熟食分餐制,餐具定期消毒處理。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,每周鍛煉3-5次。戒煙限酒,避免去人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩。保持皮膚清潔干燥,每日檢查口腔黏膜有無(wú)白斑。這些生活管理措施配合規(guī)范治療,能有效維持免疫功能,提高生活質(zhì)量。




