拔牙后高燒怎么辦
拔牙后高燒可能與感染、應(yīng)激反應(yīng)或原有疾病發(fā)作有關(guān),可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、傷口護(hù)理及補(bǔ)液支持等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確發(fā)熱原因。
拔牙后出現(xiàn)高燒通常與局部感染擴(kuò)散相關(guān),口腔厭氧菌如普雷沃菌屬、鏈球菌可能通過創(chuàng)面進(jìn)入血液循環(huán)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)體溫升高至38-39攝氏度可能為創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng),若持續(xù)超過48小時(shí)或伴有寒戰(zhàn)需警惕菌血癥。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療,布洛芬混懸液可用于退熱鎮(zhèn)痛。對(duì)于創(chuàng)面滲血合并發(fā)熱者,需用無菌紗布?jí)浩戎寡⑶宄龎K,每日用氯己定含漱液漱口3次。靜脈補(bǔ)液適用于進(jìn)食困難患者,可選用葡萄糖氯化鈉注射液維持電解質(zhì)平衡。
部分患者因術(shù)前存在慢性根尖周炎急性發(fā)作,拔牙后可能引發(fā)頜面部間隙感染,表現(xiàn)為頦下腫脹伴弛張熱。這種情況需急診行膿腫切開引流,術(shù)后靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。糖尿病患者拔牙后更易出現(xiàn)頑固性高熱,與血糖控制不佳相關(guān),需調(diào)整胰島素用量同時(shí)加強(qiáng)抗感染。兒童患者因免疫系統(tǒng)未完善,家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,避免發(fā)生熱性驚厥。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者若術(shù)后72小時(shí)仍發(fā)熱,應(yīng)考慮真菌感染可能。
拔牙后應(yīng)保持半臥位休息,24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口以防血凝塊脫落,選擇溫涼的流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,用冰袋間斷冷敷術(shù)區(qū)面部。術(shù)后3天需觀察體溫曲線變化,若出現(xiàn)頭痛嘔吐、頸部僵硬等腦膜刺激征表現(xiàn),或術(shù)區(qū)出現(xiàn)腐臭味分泌物,須立即返院處理?;謴?fù)期間禁止吸煙飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素,定期復(fù)查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白。




