小兒隱睪癥怎么治
小兒隱睪癥可通過激素治療、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。隱睪癥可能與睪丸發(fā)育異常、內(nèi)分泌障礙、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊空虛、腹股溝區(qū)腫塊等癥狀。
1、激素治療
適用于2歲以內(nèi)患兒，常用絨毛膜促性腺激素促進睪丸下降。治療期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測睪丸位置變化，若激素治療無效需及時轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。激素治療可能出現(xiàn)陰莖增大等副作用，但停藥后可逐漸恢復(fù)。
2、腹腔鏡手術(shù)
通過微創(chuàng)技術(shù)探查腹腔內(nèi)隱睪位置并固定，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。手術(shù)需在全麻下進行，術(shù)后需保持傷口干燥，避免劇烈運動。腹腔鏡能清晰顯示精索血管走向，降低手術(shù)損傷風(fēng)險。
3、開放手術(shù)
適用于腹股溝型隱睪，通過腹股溝切口將睪丸固定至陰囊。術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況。開放手術(shù)視野直接，能同時處理合并的腹股溝疝。
4、術(shù)后護理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動。定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況和位置，監(jiān)測生育功能。飲食應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合。
5、長期隨訪
需持續(xù)隨訪至青春期，評估睪丸發(fā)育和生育能力。隱睪患兒發(fā)生睪丸腫瘤風(fēng)險較高，成年后仍需定期檢查。隨訪內(nèi)容包括體格檢查、超聲檢查和激素水平檢測。
家長應(yīng)注意觀察患兒陰囊發(fā)育情況，避免長時間熱水浴影響睪丸發(fā)育。日常飲食應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充鋅等微量元素。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動，選擇寬松衣物減少摩擦。若發(fā)現(xiàn)睪丸回縮、紅腫疼痛等異常情況需及時就醫(yī)復(fù)查。定期隨訪對預(yù)防遠期并發(fā)癥至關(guān)重要，建議建立規(guī)范的隨訪計劃。
