胃梗阻的癥狀有什么
胃梗阻的癥狀主要有上腹飽脹、惡心嘔吐、腹痛、停止排便排氣以及脫水與電解質紊亂。
一、上腹飽脹
上腹飽脹是胃梗阻的早期常見表現。由于胃內容物無法順利通過幽門進入腸道,導致食物和氣體在胃內積聚,患者會感到上腹部有持續(xù)性的脹滿感和壓迫感。這種感覺通常在進食后加重,即使少量進食也可能引發(fā)明顯不適。長期的上腹飽脹會影響患者的食欲和正常進食,可能導致營養(yǎng)攝入不足。對于這種癥狀,需要明確梗阻的原因,并進行針對性處理。
二、惡心嘔吐
惡心嘔吐是胃梗阻進展期的典型癥狀。梗阻導致胃內壓力增高,刺激胃壁引發(fā)強烈的惡心感,繼而發(fā)生嘔吐。嘔吐物多為隔夜宿食,帶有酸臭味,這是因為食物在胃內滯留時間過長所致。嚴重的嘔吐可能導致胃黏膜損傷,嘔吐物中有時可見血絲。反復嘔吐不僅使患者感到極度不適,還會導致體液大量丟失,需要及時就醫(yī)以糾正水電解質失衡并解除梗阻。
三、腹痛
腹痛是胃梗阻患者常伴隨的癥狀,其性質多為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性脹痛。疼痛通常位于上腹部或臍周,是由于梗阻近端的胃壁平滑肌為克服阻力而強烈收縮痙攣所致。在進食后,胃腸蠕動增強,腹痛往往會加劇。腹痛的程度與梗阻的嚴重性和病因有關,機械性梗阻引起的疼痛通常更為劇烈。持續(xù)的腹痛是病情進展的信號,需要醫(yī)療干預。
四、停止排便排氣
停止排便排氣是胃梗阻發(fā)展到一定程度的標志性癥狀。當梗阻完全時,胃腸道內容物下行的通路被阻斷,腸道內的氣體和糞便無法排出體外?;颊邥杏X腹部脹氣明顯,但無法通過肛門排氣,也可能數日無大便。這一癥狀提示梗阻可能已影響到更下端的腸道,病情較為嚴重。需要立即就醫(yī),通過影像學檢查明確梗阻部位和程度。
五、脫水與電解質紊亂
脫水與電解質紊亂是胃梗阻的終末期全身性癥狀,主要由頻繁嘔吐和無法經口攝入液體所致?;颊弑憩F為皮膚干燥、彈性差、眼窩凹陷、尿量顯著減少、精神萎靡、乏力、心悸等。嚴重的電解質紊亂,如低鉀、低鈉,可引起心律失常、肌無力甚至意識障礙。這屬于危急情況,必須住院治療,通過靜脈輸液快速補充水分和電解質,同時處理梗阻原發(fā)病。
若出現疑似胃梗阻的癥狀,尤其是劇烈的腹痛、頻繁嘔吐或停止排便排氣,應立即就醫(yī)。在醫(yī)生明確診斷前,應嚴格禁食禁水,避免加重胃腸道負擔。診斷明確后,需根據梗阻原因進行治療,可能包括胃腸減壓、營養(yǎng)支持或手術治療。治療期間及恢復后,飲食應從清流質開始,逐步過渡到半流質、軟食,遵循少食多餐的原則,選擇易消化、低纖維的食物,避免油膩、辛辣及過硬的食物。注意觀察腹部癥狀變化,定期復查,確保胃腸道功能順利恢復。




