尿道下裂術(shù)后可通過(guò)傷口護(hù)理、導(dǎo)尿管護(hù)理、疼痛管理、飲食調(diào)理、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等方式護(hù)理。尿道下裂是尿道口位置異常的先天性畸形，術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。

一、傷口護(hù)理

術(shù)后傷口護(hù)理需保持會(huì)陰部清潔干燥，使用無(wú)菌紗布覆蓋傷口并定期更換。避免尿液污染傷口，每次排尿后可用生理鹽水輕柔沖洗。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，禁止盆浴或游泳直至醫(yī)生允許。觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或出血跡象，出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)處理。

二、導(dǎo)尿管護(hù)理

導(dǎo)尿管護(hù)理要確保管路通暢，避免扭曲受壓。每日用碘伏消毒尿道口與導(dǎo)管連接處，防止逆行感染。記錄尿量顏色變化，正常應(yīng)為淡黃色清澈液體。固定導(dǎo)尿管時(shí)需留出活動(dòng)余地，防止意外脫出。導(dǎo)尿管留置期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，通常術(shù)后7-14天經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后拔除。

三、疼痛管理

術(shù)后疼痛管理可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或雙氯芬酸鈉栓劑。配合分散注意力技巧如閱讀繪本、聽(tīng)輕音樂(lè)緩解不適。保持舒適體位，避免壓迫手術(shù)區(qū)域。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，可能提示感染或其他并發(fā)癥。

四、飲食調(diào)理

飲食調(diào)理應(yīng)增加水分?jǐn)z入，每日飲用2000-2500毫升溫開(kāi)水稀釋尿液。多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)，食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物預(yù)防便秘。適量補(bǔ)充魚(yú)肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白加速愈合，避免辛辣刺激食物減少尿液刺激。

五、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)

并發(fā)癥監(jiān)測(cè)需關(guān)注尿道瘺形成、尿道狹窄或傷口感染等可能。尿道瘺表現(xiàn)為排尿時(shí)出現(xiàn)額外漏尿點(diǎn)，尿道狹窄可見(jiàn)尿線變細(xì)排尿費(fèi)力。感染征兆包括發(fā)熱、傷口膿性分泌物或異常腫脹。定期復(fù)查尿流率檢測(cè)與尿道造影，早期發(fā)現(xiàn)異?？赏ㄟ^(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)或二次手術(shù)矯正。

術(shù)后康復(fù)階段須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，包括尿道通暢度評(píng)估與功能檢查。保持適度活動(dòng)但避免騎跨運(yùn)動(dòng)，如騎自行車(chē)或蹺二郎腿。建立規(guī)律排尿習(xí)慣，訓(xùn)練膀胱功能。心理支持同樣重要，通過(guò)游戲治療緩解手術(shù)焦慮，家長(zhǎng)需用淺顯語(yǔ)言解釋護(hù)理步驟，培養(yǎng)積極配合態(tài)度。注意觀察排尿模式變化，持續(xù)夜尿或尿失禁需進(jìn)一步評(píng)估，確保手術(shù)效果與生活質(zhì)量。