搖胳膊時(shí)肩膀有響聲怎么辦
搖胳膊時(shí)肩膀有響聲可通過(guò)熱敷、遵醫(yī)囑按摩、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該現(xiàn)象可能與肩關(guān)節(jié)滑膜增生、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)盂唇損傷等因素有關(guān)。
1、熱敷
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。使用40-45℃熱毛巾敷于肩部10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎。
2、遵醫(yī)囑按摩
專(zhuān)業(yè)按摩可松解粘連的軟組織,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。建議選擇具備資質(zhì)的康復(fù)醫(yī)師操作,重點(diǎn)針對(duì)肩胛下肌、岡上肌等部位。急性炎癥期或存在骨折時(shí)禁止按摩。
3、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式
減少過(guò)頂投擲、游泳等重復(fù)性肩部動(dòng)作,改用低沖擊運(yùn)動(dòng)如快走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)旋、外旋抗阻練習(xí)每周3次。
4、藥物治療
若伴隨疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤(rùn)滑功能。嚴(yán)重炎癥期可能需要醋酸潑尼松龍片短期治療。
5、手術(shù)治療
對(duì)于肩峰下撞擊綜合征可行關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù),肩袖全層撕裂需進(jìn)行錨釘修復(fù)術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周,配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包、長(zhǎng)時(shí)間伏案等不良姿勢(shì),睡眠時(shí)在患側(cè)肩部墊軟枕保持中立位。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、西藍(lán)花等食物。若響聲持續(xù)超過(guò)2周或伴隨夜間痛、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)MRI或超聲檢查明確病因。
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