急性腰肌勞損的癥狀有哪些

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急性腰肌勞損的癥狀主要有腰部疼痛、活動(dòng)受限、局部壓痛、肌肉痙攣和姿勢(shì)性代償。急性腰肌勞損多因腰部肌肉過(guò)度牽拉或急性損傷引起，需及時(shí)干預(yù)以避免慢性化。

1、腰部疼痛

急性腰肌勞損最典型的癥狀是突發(fā)性腰部劇痛，疼痛多位于腰骶部或腰椎兩側(cè)，呈鈍痛或撕裂樣痛。疼痛在彎腰、扭轉(zhuǎn)或咳嗽時(shí)加重，平臥休息時(shí)可緩解。疼痛可能向臀部放射，但一般不超過(guò)膝關(guān)節(jié)。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)疼痛區(qū)域肌肉緊張，皮膚感覺(jué)正常。

2、活動(dòng)受限

患者常因疼痛導(dǎo)致腰部活動(dòng)明顯受限，表現(xiàn)為前屈、后伸、側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作幅度減小。嚴(yán)重者甚至無(wú)法完成日常活動(dòng)如穿鞋襪、起床等動(dòng)作。活動(dòng)受限程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，輕者僅表現(xiàn)為動(dòng)作遲緩，重者可出現(xiàn)強(qiáng)迫體位。

3、局部壓痛

在受損肌肉附著點(diǎn)或肌腹處可觸及明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛劇烈且與主訴疼痛區(qū)域一致。常見(jiàn)壓痛部位包括腰骶交界處、髂嵴后部、腰椎橫突等。壓痛點(diǎn)檢查有助于定位損傷的具體肌肉群，如豎脊肌、腰方肌等。

4、肌肉痙攣

受損肌肉會(huì)出現(xiàn)保護(hù)性痙攣，表現(xiàn)為局部肌肉持續(xù)性收縮。觸診可感到肌肉硬度增加，呈條索狀或結(jié)節(jié)狀。痙攣可導(dǎo)致腰椎生理曲度改變，常見(jiàn)為腰椎前凸減小或消失。長(zhǎng)時(shí)間痙攣可能引發(fā)缺血性疼痛，形成疼痛-痙攣-疼痛的惡性循環(huán)。

5、姿勢(shì)性代償

患者為減輕疼痛常采取代償性姿勢(shì)，如軀干向健側(cè)傾斜、腰椎側(cè)凸等。這種姿勢(shì)改變可能進(jìn)一步加重肌肉不平衡，導(dǎo)致繼發(fā)性損傷。長(zhǎng)期未糾正可能發(fā)展為姿勢(shì)性腰背痛，甚至影響脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu)。

急性腰肌勞損患者應(yīng)臥床休息1-3天，使用硬板床并在膝下墊枕保持腰椎輕度屈曲位。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式等。避免久坐久站，注意腰部保暖，可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，幫助肌肉組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)下肢放射痛、麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤(pán)突出等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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