結(jié)核性胸膜炎屬于肺結(jié)核嗎
結(jié)核性胸膜炎不屬于肺結(jié)核,但兩者均由結(jié)核分枝桿菌感染引起。結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌侵犯胸膜導(dǎo)致的炎癥,肺結(jié)核則是結(jié)核菌直接感染肺實(shí)質(zhì)的疾病。
結(jié)核性胸膜炎與肺結(jié)核的病原體相同,但病變部位和臨床表現(xiàn)存在差異。結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、胸腔積液和呼吸困難,病變局限于胸膜腔。肺結(jié)核則常見(jiàn)咳嗽、咯血和低熱,病變集中于肺組織。兩者均需通過(guò)痰涂片、胸水檢測(cè)或影像學(xué)檢查確診。
結(jié)核性胸膜炎可能繼發(fā)于肺結(jié)核播散,也可能由淋巴結(jié)結(jié)核直接蔓延至胸膜。獨(dú)立發(fā)生的結(jié)核性胸膜炎患者肺部可無(wú)活動(dòng)性結(jié)核病灶。肺結(jié)核患者若未及時(shí)治療,結(jié)核菌可能通過(guò)淋巴或血液擴(kuò)散至胸膜,引發(fā)結(jié)核性胸膜炎。
確診結(jié)核性胸膜炎或肺結(jié)核后均需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免勞累。定期復(fù)查胸片和肝腎功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,防止耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)胸腔積液壓迫癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胸腔穿刺引流。
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