尿分叉可能由前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、尿道結(jié)石、尿道腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物治療、尿道擴(kuò)張、抗感染治療、手術(shù)取石、腫瘤切除等方式治療。長(zhǎng)期尿分叉可能與排尿功能障礙或器質(zhì)性疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)前列腺增生壓迫尿道，導(dǎo)致尿流分叉并伴有排尿困難、尿頻等癥狀?？赏ㄟ^(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常應(yīng)避免久坐憋尿，限制酒精及辛辣食物攝入。

2、尿道狹窄

外傷或反復(fù)炎癥可能導(dǎo)致尿道瘢痕性狹窄，表現(xiàn)為尿線變細(xì)分叉且排尿費(fèi)力。輕度狹窄可用尿道擴(kuò)張術(shù)治療，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查尿流率，保持會(huì)陰清潔，預(yù)防尿道再次粘連。

3、泌尿系統(tǒng)感染

淋球菌或支原體感染可引起尿道炎，出現(xiàn)尿分叉伴尿痛、分泌物增多。需根據(jù)病原學(xué)檢查選用阿奇霉素分散片、頭孢克肟顆粒等抗生素，治療期間禁止性生活，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)細(xì)菌排出。

4、尿道結(jié)石

尿道內(nèi)結(jié)石阻塞尿流導(dǎo)致分叉，常突發(fā)排尿中斷伴劇烈疼痛。小于5毫米結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需采用鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需堿化尿液預(yù)防復(fù)發(fā)，限制高草酸食物攝入。

5、尿道腫瘤

尿道乳頭狀瘤或癌性增生會(huì)造成尿流形態(tài)改變，可能伴隨血尿或排尿疼痛。確診需通過(guò)尿道鏡活檢，早期腫瘤可行經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)，晚期需聯(lián)合放化療。術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查膀胱鏡，戒煙并減少化學(xué)刺激物接觸。

長(zhǎng)期尿分叉患者應(yīng)記錄排尿日記，監(jiān)測(cè)每日尿量及分叉程度變化。保持每日飲水1500-2000毫升，避免咖啡因飲料刺激膀胱。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，排尿后從前向后清潔會(huì)陰。40歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就診泌尿外科。根據(jù)病因不同，治療周期通常需要2-8周，慢性病患者需長(zhǎng)期隨訪管理。