靜脈曲張有哪些癥狀和危害
靜脈曲張的癥狀主要有下肢沉重乏力、血管迂曲擴張、皮膚營養(yǎng)障礙、血栓性淺靜脈炎、靜脈性潰瘍，危害包括影響美觀、血栓形成、皮膚損害、反復(fù)感染、慢性潰瘍。
一、下肢沉重乏力
靜脈曲張早期患者常感到腿部酸脹、疲乏，久站后癥狀加重，抬高下肢可緩解。這是由于靜脈血液回流不暢，下肢靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致組織缺氧。日常應(yīng)避免長時間站立，穿戴醫(yī)用彈力襪幫助靜脈回流，休息時抬高患肢促進(jìn)血液回流。
二、血管迂曲擴張
病變靜脈呈現(xiàn)蚯蚓狀迂曲擴張，肉眼可見皮下藍(lán)色條索。靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液倒流，血管壁張力增加而擴張。治療可采用靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)或射頻消融術(shù)，破壞病變靜脈內(nèi)膜使其閉合。
三、皮膚營養(yǎng)障礙
長期靜脈高壓導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為干燥、脫屑、色素沉著。毛細(xì)血管破裂使含鐵血黃素沉積，皮膚呈現(xiàn)棕褐色改變?？勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物改善靜脈張力。
四、血栓性淺靜脈炎
曲張靜脈內(nèi)血流淤滯易形成血栓，伴隨紅、腫、熱、痛炎癥反應(yīng)。血栓蔓延可能深入深靜脈系統(tǒng)。需使用肝素鈉注射液抗凝，配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂消炎鎮(zhèn)痛。
五、靜脈性潰瘍
晚期患者在踝部出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍，多伴有滲液、結(jié)痂。靜脈淤血導(dǎo)致組織灌注不足，輕微外傷即可引發(fā)潰瘍。治療需清創(chuàng)后使用銀離子敷料，配合普羅司酶軟膏促進(jìn)肉芽生長。
靜脈曲張患者應(yīng)保持適度運動如散步、游泳促進(jìn)循環(huán)，控制體重減輕下肢負(fù)荷，飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白增強血管彈性，避免穿過緊衣物影響血液回流，定期進(jìn)行血管超聲檢查監(jiān)測病情進(jìn)展，出現(xiàn)皮膚破潰應(yīng)及時就醫(yī)處理防止感染擴散。
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