高血壓四項(xiàng)檢查適用于排查繼發(fā)性高血壓病因，主要包括腎素活性測(cè)定、血管緊張素Ⅱ測(cè)定、醛固酮測(cè)定和皮質(zhì)醇測(cè)定。該檢查常用于疑似腎血管性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌性高血壓的鑒別診斷。

高血壓四項(xiàng)檢查通過(guò)檢測(cè)血液中特定激素水平，幫助醫(yī)生判斷高血壓是否由內(nèi)分泌系統(tǒng)異常引起。腎素活性測(cè)定反映腎臟血流灌注情況，數(shù)值異?？赡芴崾灸I動(dòng)脈狹窄或腎臟疾病。血管緊張素Ⅱ測(cè)定可評(píng)估腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活程度，醛固酮測(cè)定有助于識(shí)別原發(fā)性醛固酮增多癥，皮質(zhì)醇測(cè)定則用于篩查庫(kù)欣綜合征。這些指標(biāo)聯(lián)合分析能提高繼發(fā)性高血壓的檢出率，尤其適用于年輕發(fā)病、血壓波動(dòng)大或常規(guī)降壓治療效果不佳的患者。

檢查前需保持正常飲食和作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。部分藥物可能干擾檢測(cè)結(jié)果，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥使用。采血時(shí)建議保持安靜臥位，部分項(xiàng)目需配合立位采血以觀察體位變化對(duì)激素水平的影響。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查綜合判斷，必要時(shí)需重復(fù)檢測(cè)或進(jìn)行激發(fā)試驗(yàn)。