子宮畸形的種類有哪些
子宮畸形主要包括雙子宮、縱隔子宮、單角子宮、雙角子宮和弓形子宮等類型,可能影響生育功能或?qū)е氯焉?a href="http://www.028tfnet.cn/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥。
1、雙子宮
雙子宮屬于先天性發(fā)育異常,表現(xiàn)為兩個(gè)獨(dú)立的子宮體和宮頸,可能伴隨雙陰道?;颊咄ǔo自覺癥狀,但妊娠期易發(fā)生胎位異?;蛟绠a(chǎn)。超聲檢查和磁共振成像可明確診斷,無癥狀者無須治療,反復(fù)流產(chǎn)者可考慮子宮融合術(shù)。
2、縱隔子宮
縱隔子宮是子宮腔內(nèi)存在纖維肌性隔膜,分為完全性和不完全性兩類。常見癥狀為不孕或習(xí)慣性流產(chǎn),宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。治療采用宮腔鏡下縱隔切除術(shù),術(shù)后妊娠成功率顯著提高。
3、單角子宮
單角子宮由一側(cè)副中腎管發(fā)育不全導(dǎo)致,僅有一個(gè)輸卵管和卵巢?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為月經(jīng)量少或不孕,妊娠期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)增加。三維超聲可輔助診斷,孕期需密切監(jiān)測(cè)宮頸機(jī)能。
4、雙角子宮
雙角子宮表現(xiàn)為子宮底部凹陷形成兩個(gè)宮角,但宮頸單一。多數(shù)患者可正常妊娠,但早產(chǎn)概率較高。診斷依靠子宮輸卵管造影,嚴(yán)重者可行子宮成形術(shù)改善宮腔形態(tài)。
5、弓形子宮
弓形子宮屬于輕度畸形,宮底中央輕微內(nèi)陷。通常不影響生育功能,少數(shù)可能增加臀位妊娠概率。一般無須特殊處理,妊娠期加強(qiáng)產(chǎn)檢即可。
對(duì)于確診子宮畸形的患者,建議孕前進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,妊娠期加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部撞擊,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就醫(yī)。備孕階段可補(bǔ)充葉酸,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。不同類型子宮畸形的處理策略差異較大,需根據(jù)具體類型和生育需求制定個(gè)體化方案。
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