同房過程中陰莖突然疲軟，醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙或勃起功能不全，可能由心理因素、不良生活習(xí)慣、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。

一、心理因素

焦慮、緊張、壓力或與伴侶關(guān)系不和諧等心理因素是導(dǎo)致同房時突然疲軟的常見原因。這些情緒會干擾大腦發(fā)出維持勃起的信號，使陰莖海綿體無法保持充血狀態(tài)。這種情況通常表現(xiàn)為在特定情境下發(fā)生，自發(fā)性勃起可能正常。改善方法包括與伴侶坦誠溝通、減輕生活壓力，必要時可尋求心理咨詢或性治療師的幫助，進(jìn)行認(rèn)知行為療法等心理疏導(dǎo)。

二、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、過量飲酒、缺乏運動、作息不規(guī)律或肥胖等不良生活習(xí)慣會影響全身血液循環(huán)和激素水平，進(jìn)而損害勃起功能。尼古丁和酒精會直接損傷血管內(nèi)皮，影響陰莖供血。這種情況下的疲軟往往是逐漸出現(xiàn)且持續(xù)存在的。治療關(guān)鍵在于生活方式干預(yù)，如戒煙限酒、均衡飲食、控制體重并堅持規(guī)律的有氧運動，這些措施有助于改善血管健康。

三、血管病變

高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病導(dǎo)致的動脈粥樣硬化是引起勃起功能障礙的重要病理基礎(chǔ)。血管病變會使陰莖動脈供血不足或靜脈閉合不全，無法維持勃起所需的血流量和壓力。患者可能同時伴有心腦血管疾病的相關(guān)癥狀。治療需控制原發(fā)病，醫(yī)生可能會開具改善循環(huán)的藥物，例如他達(dá)拉非片、西地那非片或伐地那非片，這些藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

四、神經(jīng)損傷

盆腔手術(shù)、脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥或糖尿病周圍神經(jīng)病變等，都可能損傷支配陰莖勃起的神經(jīng)通路。神經(jīng)信號傳導(dǎo)受阻，即使性欲存在，也無法成功引發(fā)或維持勃起。這種情況可能伴有感覺異常或排尿障礙。治療需針對神經(jīng)損傷的病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片、維生素B1片，或針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

五、內(nèi)分泌失調(diào)

睪酮等性激素水平低下是導(dǎo)致勃起功能障礙的內(nèi)分泌原因，常見于中老年男性、垂體疾病或睪丸功能減退者。雄激素不足會直接影響性欲和勃起功能?；颊呖赡馨橛行杂麥p退、疲勞、肌肉量減少等癥狀。確診需進(jìn)行血液激素檢查，治療上，醫(yī)生可能會根據(jù)情況考慮睪酮替代療法，例如使用十一酸睪酮軟膠囊，但必須在排除前列腺癌等禁忌癥后，在?？漆t(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行。

若偶爾出現(xiàn)同房過程中疲軟，可能與疲勞、緊張等一過性因素有關(guān)，可通過調(diào)整心態(tài)、充分休息、增進(jìn)伴侶親密感來改善。建議保持健康的生活方式，包括均衡攝入富含鋅、精氨酸的食物如牡蠣、堅果，規(guī)律進(jìn)行盆底肌鍛煉，避免過度手淫，并管理好慢性疾病。如果問題持續(xù)存在或頻繁發(fā)生，應(yīng)主動前往正規(guī)醫(yī)院的男科、泌尿外科或內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行系統(tǒng)檢查，明確病因后接受規(guī)范治療，切勿自行購買或服用所謂壯陽藥物，以免延誤病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)。