蕁麻疹的過敏源主要有食物、藥物、吸入物、感染因素以及物理因素等。

一、食物

多種食物都可能誘發(fā)蕁麻疹，常見的有魚、蝦、蟹、貝類等海鮮，以及雞蛋、牛奶、花生、大豆、堅(jiān)果等。部分水果如芒果、桃子，或食品添加劑如防腐劑、人工色素也可能成為致敏原。食物過敏引起的蕁麻疹通常在進(jìn)食后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和瘙癢。治療上首先需要識別并嚴(yán)格回避可疑食物，癥狀發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片來控制癥狀。

二、藥物

許多藥物可能引起蕁麻疹，常見的包括青霉素、頭孢菌素、磺胺類等抗生素，以及阿司匹林、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥，某些疫苗和血清制品也可能誘發(fā)。藥物過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為急性蕁麻疹，嚴(yán)重時(shí)可能伴有呼吸困難。一旦懷疑為藥物所致，應(yīng)立即停用可疑藥物并告知醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)情況指導(dǎo)使用抗過敏藥物，例如鹽酸非索非那定片、咪唑斯汀緩釋片等進(jìn)行治療。

三、吸入物

空氣中的吸入性過敏原也是常見誘因，包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌孢子、蟑螂排泄物以及某些揮發(fā)性化學(xué)物質(zhì)。這類過敏原接觸后，可能通過呼吸道黏膜引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)蕁麻疹，常伴有打噴嚏、流鼻涕等呼吸道癥狀。減少接觸是關(guān)鍵，如保持室內(nèi)清潔、使用防螨寢具、在花粉季節(jié)減少外出。癥狀明顯時(shí)需就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用抗組胺藥，如地氯雷他定干混懸劑、奧洛他定片等。

四、感染因素

細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲感染都可能誘發(fā)或加重蕁麻疹。例如鏈球菌感染引起的咽炎、鼻竇炎，幽門螺桿菌感染，以及肝炎病毒、柯薩奇病毒感染等。感染因素導(dǎo)致的蕁麻疹可能與病原體毒素或免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相應(yīng)的抗感染藥物。同時(shí)，針對蕁麻疹癥狀，可配合使用如鹽酸左西替利嗪口服溶液、依匹斯汀膠囊等抗過敏藥物。

五、物理因素

物理性刺激可直接誘發(fā)蕁麻疹，主要包括皮膚劃痕、壓力、冷、熱、日光照射、振動(dòng)或運(yùn)動(dòng)等。例如，皮膚受鈍物劃過后出現(xiàn)條索狀隆起稱為皮膚劃痕癥，穿著緊身衣物后受壓部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)稱為壓力性蕁麻疹。這類蕁麻疹屬于物理性蕁麻疹亞型。處理原則是避免已知的物理刺激，如注意保暖、穿著寬松衣物、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀發(fā)作時(shí)，同樣需在醫(yī)生評估后使用抗組胺藥物，如苯磺貝他斯汀片、賽庚啶片等進(jìn)行對癥治療。

明確并避免接觸過敏原是管理蕁麻疹的核心?；颊呖蓢L試記錄飲食、活動(dòng)及環(huán)境接觸的日記，幫助識別潛在誘因。對于慢性或反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹，建議前往醫(yī)院過敏反應(yīng)科或皮膚科就診，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行過敏原特異性IgE檢測、點(diǎn)刺試驗(yàn)或斑貼試驗(yàn)來輔助查找病因。日常生活中，應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免過度搔抓皮膚以防繼發(fā)感染。飲食宜清淡，在急性發(fā)作期可暫時(shí)回避已知的高致敏風(fēng)險(xiǎn)食物。規(guī)律作息、適度鍛煉、管理情緒壓力也有助于維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定，減少蕁麻疹發(fā)作。切勿自行長期濫用藥物，所有治療均應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。