兒童得了基孔肯雅熱會(huì)更嚴(yán)重嗎
兒童感染基孔肯雅熱后，病情嚴(yán)重程度與成人相比通常沒有顯著差異，多數(shù)情況下屬于自限性疾病，但部分兒童可能出現(xiàn)相對(duì)嚴(yán)重的癥狀。
兒童感染基孔肯雅熱病毒后，臨床表現(xiàn)與成人相似，主要為急性發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。大部分患兒的癥狀在發(fā)病后1至2周內(nèi)會(huì)自行緩解，整體病程與成人感染者相近。對(duì)于既往體健的兒童，感染后通常預(yù)后良好，發(fā)展為重癥的概率較低。在疾病急性期，家長需注意讓孩子充分休息，保證充足的液體攝入，以預(yù)防脫水。針對(duì)發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等藥物進(jìn)行對(duì)癥處理，幫助緩解不適。皮疹部位應(yīng)保持清潔干燥，避免搔抓，以防繼發(fā)細(xì)菌感染。多數(shù)患兒通過支持性治療和精心護(hù)理即可順利康復(fù)。
少數(shù)兒童感染基孔肯雅熱后，病情可能表現(xiàn)得更嚴(yán)重或病程更長。新生兒、患有先天性心臟病、慢性肺部疾病或免疫功能低下的兒童是發(fā)生重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。這部分患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腫痛以致影響活動(dòng)，甚至發(fā)生心肌炎、腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別患兒可能在急性期過后，關(guān)節(jié)疼痛等癥狀持續(xù)數(shù)月，即發(fā)展為慢性基孔肯雅熱關(guān)節(jié)炎，影響日常生活和學(xué)習(xí)。對(duì)于出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)改變、呼吸急促、皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑或關(guān)節(jié)癥狀嚴(yán)重影響活動(dòng)的患兒，家長需立即帶孩子就醫(yī)。
基孔肯雅熱主要通過蚊蟲叮咬傳播，目前尚無特效抗病毒藥物，治療以緩解癥狀和支持治療為主。家長在護(hù)理患兒時(shí)，應(yīng)密切觀察病情變化，尤其注意監(jiān)測(cè)體溫和精神狀態(tài)。確?；純涸诎l(fā)熱期間攝入足夠的水分，如白開水、口服補(bǔ)液鹽溶液等。飲食宜清淡、易消化，可提供粥、爛面條等食物。居家環(huán)境應(yīng)做好防蚊滅蚊措施，使用蚊帳，避免患兒再次被叮咬。如果患兒癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)任何加重的跡象，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院兒科或感染科就診，由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。
