打石膏后為什么會(huì)腫
打石膏后腫脹可能與靜脈回流受阻、局部炎癥反應(yīng)、石膏固定過緊、肢體活動(dòng)減少、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。腫脹通常表現(xiàn)為患處皮膚發(fā)緊、發(fā)亮、按壓有凹陷等癥狀。
1、靜脈回流受阻
石膏固定會(huì)限制肢體肌肉的收縮活動(dòng)，肌肉泵作用減弱導(dǎo)致靜脈血液回流速度減慢。下肢打石膏后更容易出現(xiàn)這種情況，因?yàn)橹亓ψ饔脮?huì)進(jìn)一步加重血液淤積。患者可嘗試抬高患肢促進(jìn)血液回流，同時(shí)避免長時(shí)間下垂姿勢。
2、局部炎癥反應(yīng)
骨折或軟組織損傷后會(huì)引發(fā)創(chuàng)傷性炎癥，血管通透性增加導(dǎo)致組織液滲出。這種情況在受傷后48小時(shí)內(nèi)最為明顯，可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高等表現(xiàn)。冷敷可以幫助收縮血管減輕腫脹，但需注意避免石膏受潮。
3、石膏固定過緊
石膏包扎時(shí)壓力不均勻或襯墊不足可能壓迫血管。患者會(huì)感到患肢麻木、刺痛，手指或腳趾顏色發(fā)白或發(fā)紫。需要立即就醫(yī)調(diào)整石膏松緊度，否則可能造成血液循環(huán)障礙。
4、肢體活動(dòng)減少
長期制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致淋巴回流減慢，組織間隙液體滯留?；颊呖勺襻t(yī)囑進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，如手指屈伸、腳踝繞環(huán)等動(dòng)作，通過肌肉收縮促進(jìn)淋巴液回流。
5、過敏反應(yīng)
少數(shù)人對石膏材料中的成分過敏，表現(xiàn)為固定處皮膚瘙癢、皮疹甚至水皰。需要及時(shí)拆除石膏并更換為其他材質(zhì)的固定支具，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松軟膏等抗過敏藥物。
打石膏后應(yīng)每日觀察肢體末梢血液循環(huán)情況，檢查手指或腳趾顏色、溫度、感覺及活動(dòng)度。保持石膏干燥清潔，避免用硬物搔抓石膏邊緣皮膚。飲食上可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉等，同時(shí)控制鹽分預(yù)防水腫加重。如腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)劇烈疼痛、皮膚發(fā)黑等異常情況，須立即就醫(yī)處理。未固定關(guān)節(jié)應(yīng)定期進(jìn)行適度活動(dòng)，臥床時(shí)用枕頭墊高患肢使其高于心臟水平。
