腳跟疼最好的治療方法
腳跟疼可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。腳跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起疼痛、活動后加重、局部壓痛等癥狀。
1、休息制動
減少站立行走時間，避免跑跳等劇烈運(yùn)動，急性期建議臥床休息1-3天。選擇軟底鞋或足跟墊緩沖壓力，夜間可用夾板保持踝關(guān)節(jié)中立位。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷。
2、物理治療
每日冰敷患處15-20分鐘緩解炎癥，2周后進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療可加速組織修復(fù)，沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎。跟腱拉伸訓(xùn)練需持續(xù)4-6周，每天3組每組15次。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，跟骨周圍封閉注射需嚴(yán)格無菌操作?？诜租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片。
4、矯形器具
定制足弓支撐鞋墊糾正生物力學(xué)異常，夜間穿戴支具保持足背屈。選擇后跟杯加深的鞋子分散壓力，避免穿平底鞋或人字拖。糖尿病患者需使用減壓鞋預(yù)防足部潰瘍。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù)，頑固性足底筋膜炎采用筋膜松解術(shù)。跟腱斷裂需行肌腱修復(fù)術(shù)，術(shù)后石膏固定4-6周。關(guān)節(jié)鏡下滑囊清理術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后2周可部分負(fù)重。
建議每日用40℃溫水泡腳15分鐘，按摩足底時避開疼痛點。避免長時間赤腳行走，運(yùn)動前做好足部熱身。補(bǔ)充維生素D和鈣劑維持骨骼健康，控制血糖和尿酸水平。若疼痛持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，需及時進(jìn)行X線或核磁共振檢查。中老年患者應(yīng)定期評估骨質(zhì)疏松風(fēng)險，運(yùn)動員需糾正錯誤訓(xùn)練姿勢。
相關(guān)推薦
