胃酸反流性咽喉炎癥狀
胃酸反流性咽喉炎主要表現(xiàn)為咽喉異物感、慢性咳嗽、聲音嘶啞、反復(fù)清嗓及燒灼感。該病多因胃酸反流至咽喉部黏膜引起，需結(jié)合生活方式調(diào)整及藥物治療。
1、咽喉異物感
患者常描述咽喉部有團(tuán)塊狀堵塞感，但無(wú)實(shí)際物體存在。癥狀在平躺或彎腰時(shí)加重，可能與夜間胃酸反流刺激有關(guān)。伴隨反酸時(shí)可出現(xiàn)酸味上涌感。需避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。
2、慢性咳嗽
表現(xiàn)為持續(xù)超過(guò)8周的無(wú)痰干咳，夜間尤為明顯。胃酸刺激喉部迷走神經(jīng)引發(fā)反射性咳嗽，易被誤診為支氣管炎?？人园l(fā)作與進(jìn)食高脂飲食、咖啡因相關(guān)時(shí)需考慮本病。
3、聲音嘶啞
晨起時(shí)聲帶水腫導(dǎo)致發(fā)聲困難，白天逐漸緩解。喉鏡檢查可見聲帶后聯(lián)合區(qū)域充血肥厚。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群癥狀更顯著，需配合聲帶休息及抑酸治療。
4、反復(fù)清嗓
因咽喉黏液分泌增多引發(fā)頻繁清嗓動(dòng)作，長(zhǎng)期可導(dǎo)致聲帶小結(jié)。喉部黏液常呈拉絲狀，與普通咽炎分泌物性狀不同。建議少量多次飲水稀釋黏液。
5、燒灼感
胸骨后至咽喉部的灼熱感，進(jìn)食辛辣食物后加劇。部分患者伴口苦、口臭等消化道癥狀。胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)反流性食管炎，需與心絞痛鑒別。
日常需控制體重、避免緊身衣物壓迫腹部，飲食選擇低脂低糖食物，限制巧克力、薄荷、柑橘類等降低食管下括約肌壓力的食物。睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位可減少反流頻率，癥狀持續(xù)2周以上應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)喉咽反流監(jiān)測(cè)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片及黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂咀嚼片，避免自行服用含鋁抗酸劑超過(guò)2周。
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