后背右肩胛骨疼是怎么回事
后背右肩胛骨疼可能與肌肉勞損、頸椎病、膽囊疾病、肩周炎、胸椎關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物緩解、??浦委煹确绞礁纳啤?/p>
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積,表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹痛,活動(dòng)時(shí)加重。建議避免提重物,用熱毛巾熱敷15分鐘緩解痙攣,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫C5-C6神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛至肩胛區(qū),常伴頸部僵硬和手指麻木。需通過頸椎MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)可能放射至右肩胛下角,多伴隨右上腹絞痛、惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷,需禁食油膩食物,醫(yī)生可能開具消炎利膽片、頭孢克肟分散片控制感染,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、肩周炎
50歲左右人群易發(fā)生肩關(guān)節(jié)囊粘連,疼痛夜間加重且主動(dòng)活動(dòng)受限。早期可注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥,配合爬墻訓(xùn)練改善功能,病程超過半年需考慮關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)。
5、胸椎關(guān)節(jié)紊亂
胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能刺激肋間神經(jīng),導(dǎo)致肩胛骨內(nèi)側(cè)針刺樣疼痛,旋轉(zhuǎn)軀干時(shí)癥狀明顯。需由康復(fù)科醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位,配合超短波理療,日常注意避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
建議保持規(guī)律作息避免肌肉疲勞,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌群穩(wěn)定性,疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如每日300毫升牛奶搭配西藍(lán)花等深綠色蔬菜,骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片。




