腦溢血與腦梗塞哪個(gè)嚴(yán)重
腦溢血與腦梗塞的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，兩者均可危及生命，但腦溢血急性期死亡率更高，腦梗塞后遺癥致殘率更常見。
腦溢血指腦血管破裂導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，起病急驟，常伴隨劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。由于血腫直接壓迫腦組織且可能引發(fā)腦疝，發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)死亡率較高，尤其出血量超過30毫升或位于腦干區(qū)域時(shí)。腦梗塞則是腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死，癥狀進(jìn)展相對(duì)緩慢，但大面積腦梗塞或關(guān)鍵部位梗塞同樣可致命。腦梗塞患者存活后更易遺留偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損，需長(zhǎng)期康復(fù)治療。
腦溢血患者若及時(shí)接受手術(shù)清除血腫或降顱壓治療，部分可挽回生命，但術(shù)后常遺留嚴(yán)重功能障礙。腦梗塞在溶栓時(shí)間窗內(nèi)接受靜脈溶栓或取栓治療，可能完全恢復(fù)，但超過6小時(shí)未干預(yù)則神經(jīng)細(xì)胞不可逆死亡。兩者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)均較高，需長(zhǎng)期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
無論腦溢血或腦梗塞，發(fā)病后均需立即送醫(yī)，避免搬動(dòng)患者頭部。康復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)，控制每日鈉鹽攝入低于5克，保持情緒穩(wěn)定。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免用力排便或劇烈咳嗽。建議家屬學(xué)習(xí)急救知識(shí)，家中備有血壓計(jì)和急救藥物，發(fā)現(xiàn)言語含糊、肢體無力等先兆癥狀時(shí)即刻就醫(yī)。
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