怎樣治萎縮性胃炎
萎縮性胃炎的治療方法主要有藥物治療、內鏡下治療、手術治療、飲食調理、生活習慣調整等。萎縮性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素有關,通常表現為上腹隱痛、腹脹、食欲不振等癥狀。
1、藥物治療
藥物治療是萎縮性胃炎的基礎治療方式,主要針對病因和癥狀。若存在幽門螺桿菌感染,需進行根除治療,常用方案包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。針對胃酸分泌異?;蛭葛つけWo,可選用瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等藥物促進黏膜修復。部分患者伴有消化不良,可短期使用多潘立酮片緩解癥狀。藥物治療須嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調整用藥方案。
2、內鏡下治療
內鏡下治療適用于伴有腸上皮化生或低級別上皮內瘤變的患者。通過胃鏡可直接處理局部病變,常見方式包括內鏡下黏膜切除術、氬離子凝固術等。這些微創(chuàng)操作能精準切除或消融局限的癌前病變,降低癌變風險。治療前需完善評估,明確病變范圍和性質。治療后需定期復查胃鏡,監(jiān)測黏膜恢復情況。
3、手術治療
手術治療僅用于重度不典型增生或早期胃癌患者。當內鏡下無法完整切除高度可疑病變時,可能需行胃部分切除術或全胃切除術。手術目的是徹底清除病灶,防止疾病進展。術后需長期隨訪,關注營養(yǎng)狀況和可能的并發(fā)癥。手術治療決策需綜合患者年齡、病變程度及全身狀況慎重評估。
4、飲食調理
飲食調理重在減輕胃腸負擔。建議選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹、軟爛面條,避免辛辣刺激、油膩、腌制及過燙食物。采用少食多餐原則,每日可分5-6餐進食。適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞肉,烹飪以蒸煮為主。注意細嚼慢咽,避免進食過快??蛇m當食用新鮮蔬菜水果補充維生素,但需避免粗纖維過多的品種。
5、生活習慣調整
生活習慣調整有助于控制疾病進展。戒煙限酒至關重要,煙草和酒精會直接損傷胃黏膜。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張,因長期應激可能加重胃黏膜炎癥。適度進行散步、太極拳等緩和運動,促進胃腸蠕動。定期復查胃鏡和病理檢查,一般建議每1-3年一次,密切監(jiān)測黏膜變化。避免長期服用非甾體抗炎藥等對胃有刺激的藥物。
萎縮性胃炎患者日常需保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁等負面情緒影響胃腸功能。注意飲食衛(wèi)生,預防幽門螺桿菌重復感染??勺襻t(yī)囑補充維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素,預防貧血。建立健康檔案,詳細記錄癥狀變化和檢查結果。若出現腹痛加重、黑便、體重明顯下降等警報癥狀,須及時就醫(yī)。長期管理結合定期隨訪,能有效延緩疾病進展,提高生活質量。




