糖尿病患者癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、皮膚瘙癢、視力模糊、疲勞乏力、傷口愈合緩慢、手足麻木或刺痛、反復(fù)感染等。

一、多飲

多飲是糖尿病的典型癥狀之一，表現(xiàn)為異?？诳剩嬎匡@著增加。這是由于血糖水平過高，導(dǎo)致血液滲透壓升高，刺激大腦口渴中樞，從而產(chǎn)生強烈的飲水欲望?；颊呒词勾罅匡嬎搽y以緩解口干的感覺。這種癥狀在血糖控制不佳時尤為明顯，是身體試圖通過稀釋血液來降低血糖濃度的一種代償反應(yīng)。

二、多尿

多尿與多飲癥狀相伴出現(xiàn)，患者排尿次數(shù)和尿量均明顯增多。其根本原因是血糖超過了腎臟的重吸收能力，大量葡萄糖從尿液中排出，同時帶走了大量水分，形成滲透性利尿?；颊呖赡茴l繁起夜，影響睡眠質(zhì)量。長期多尿不僅會導(dǎo)致身體脫水，還可能增加泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險。

三、多食

多食表現(xiàn)為食欲亢進，容易饑餓，進食量增加。盡管攝入食物增多，但體重可能不增反降。這是因為胰島素缺乏或作用不足，導(dǎo)致葡萄糖無法被細(xì)胞有效利用以產(chǎn)生能量。身體誤以為能量不足，從而發(fā)出饑餓信號，促使患者不斷進食。然而，吃進去的營養(yǎng)物質(zhì)并不能被正常代謝，反而加劇了血糖的波動。

四、體重下降

體重在短期內(nèi)不明原因地下降是糖尿病，特別是1型糖尿病的常見癥狀。由于胰島素絕對或相對不足，身體無法利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)來提供能量，導(dǎo)致脂肪消耗和肌肉分解。盡管患者可能食量增加，但消耗大于攝入，體重便會持續(xù)減輕。這種消瘦往往伴隨著疲勞和乏力感。

五、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是糖尿病常見的皮膚癥狀，可能全身性或局部出現(xiàn)，如外陰部瘙癢更為常見。高血糖狀態(tài)為細(xì)菌和真菌滋生創(chuàng)造了有利環(huán)境，容易引發(fā)皮膚感染。同時，長期高血糖可能導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和自主神經(jīng)病變，使皮膚干燥、脫屑，從而引起頑固性瘙癢。抓撓后容易破潰，形成難以愈合的傷口。

六、視力模糊

糖尿病患者常出現(xiàn)視力模糊、視物不清的癥狀。這可能是暫時性的，由于血糖急劇升高導(dǎo)致眼球晶狀體滲透壓改變，引起屈光變化。也可能是長期高血糖損害視網(wǎng)膜微血管，引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)。若血糖得到平穩(wěn)控制，暫時性的視力模糊可改善，但視網(wǎng)膜病變則需要專科治療以防失明。

七、疲勞乏力

持續(xù)的疲勞乏力、精神不振是糖尿病的非特異性癥狀。由于葡萄糖不能順利進入細(xì)胞轉(zhuǎn)化為能量，身體細(xì)胞處于“饑餓”狀態(tài)，即使休息充足也感到疲倦。同時，多尿?qū)е碌拿撍?、電解質(zhì)紊亂以及可能的睡眠障礙，都會加重疲勞感。這種乏力感會影響患者的日?；顒幽芰蜕钯|(zhì)量。

八、傷口愈合緩慢

高血糖環(huán)境會損害血管和神經(jīng)，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙和神經(jīng)營養(yǎng)不良，使得糖尿病患者受傷后傷口愈合速度明顯慢于常人。即使是小的割傷、擦傷或水泡，也可能遷延不愈，容易繼發(fā)細(xì)菌感染，嚴(yán)重時可發(fā)展為慢性潰瘍，如下肢糖尿病足，治療困難，有截肢風(fēng)險。

九、手足麻木或刺痛

手足末端出現(xiàn)對稱性的麻木、針刺感、燒灼感或蟻行感，是糖尿病周圍神經(jīng)病變的典型表現(xiàn)。癥狀常在夜間加重。這是由于長期高血糖對神經(jīng)纖維造成損傷，影響了感覺信號的正常傳導(dǎo)。早期可能僅表現(xiàn)為感覺異常，后期可能出現(xiàn)感覺減退甚至缺失，增加受傷風(fēng)險。

十、反復(fù)感染

糖尿病患者免疫力相對低下，高血糖環(huán)境有利于病原微生物生長，因此容易發(fā)生各種感染，且感染后不易控制。常見的有反復(fù)發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染、皮膚癤癰、真菌感染如足癬、灰指甲，女性患者易患陰道炎，以及牙周炎、牙齦炎等口腔感染。反復(fù)感染也是血糖控制不佳的一個信號。

糖尿病患者出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)進行血糖檢測以明確診斷。確診后，管理的關(guān)鍵在于長期、平穩(wěn)地控制血糖。這需要遵循醫(yī)囑進行藥物治療，如使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液等。同時，必須堅持嚴(yán)格的飲食管理，采用低血糖生成指數(shù)飲食，定時定量，均衡營養(yǎng)。規(guī)律進行有氧運動，如快走、游泳，有助于提高胰島素敏感性。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，并接受并發(fā)癥篩查，如眼底檢查、足部檢查和尿微量白蛋白檢測。保持足部清潔干燥，預(yù)防外傷，戒煙限酒，保證充足睡眠，學(xué)習(xí)糖尿病知識，保持積極心態(tài)，對于延緩并發(fā)癥、維持良好生活質(zhì)量至關(guān)重要。