幼兒哮喘該如何防治
幼兒哮喘可通過(guò)環(huán)境控制、藥物干預(yù)、免疫調(diào)節(jié)、呼吸訓(xùn)練、定期監(jiān)測(cè)等方式防治。哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)等原因引起。
1、環(huán)境控制
保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單被罩，避免使用地毯和毛絨玩具，減少塵螨滋生。室內(nèi)濕度控制在50%以下，避免霉菌生長(zhǎng)。禁止在室內(nèi)吸煙，遠(yuǎn)離寵物毛發(fā)、花粉等過(guò)敏原。使用空氣凈化器過(guò)濾空氣中的顆粒物，減少刺激性氣體接觸。
2、藥物干預(yù)
急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，布地奈德福莫特羅粉吸入劑用于長(zhǎng)期控制炎癥，孟魯司特鈉顆粒預(yù)防夜間癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長(zhǎng)應(yīng)掌握正確吸入方法，避免突然停藥導(dǎo)致反跳性發(fā)作。
3、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)幼兒，可考慮皮下注射螨變應(yīng)原特異性免疫治療，逐步提高耐受性。補(bǔ)充維生素D有助于改善免疫功能，益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。避免過(guò)度使用抗生素，防止破壞正常微生物屏障。
4、呼吸訓(xùn)練
指導(dǎo)幼兒進(jìn)行腹式呼吸練習(xí)，用吹泡泡、吹羽毛等游戲方式鍛煉呼吸肌。寒冷季節(jié)外出時(shí)佩戴口罩，避免冷空氣直接刺激氣道。游泳等有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息。
5、定期監(jiān)測(cè)
使用峰流速儀每日監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值，記錄哮喘日記包括癥狀頻率、藥物使用情況。每3個(gè)月復(fù)查肺功能，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。疫苗接種要按時(shí)完成，特別注意流感疫苗和肺炎球菌疫苗的接種。
家長(zhǎng)需注意觀察幼兒活動(dòng)耐力、夜間咳嗽等情況，避免接觸香水、蚊香等揮發(fā)性物質(zhì)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充富含維生素C的水果，避免食用含亞硫酸鹽的加工食品。保持規(guī)律作息，避免情緒劇烈波動(dòng)，氣候變化時(shí)注意增減衣物。出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，不得延誤治療時(shí)機(jī)。長(zhǎng)期管理需醫(yī)患配合，建立個(gè)體化防治方案。
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