上腹疼痛放射到后背疼可能由胃食管反流病、膽囊炎、胰腺炎、消化性潰瘍、心肌梗死等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃食管反流病

胃食管反流病可能與食管下段括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致疼痛放射至后背。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸、保護(hù)黏膜。避免飽餐后平臥，睡前3小時(shí)禁食。

2、膽囊炎

膽囊炎可能與膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)可引發(fā)右側(cè)肩背部牽涉痛。急性發(fā)作期需禁食，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物抗感染解痙。反復(fù)發(fā)作或合并膽結(jié)石者可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、胰腺炎

胰腺炎可能與膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹持續(xù)性劇痛、腹脹、嘔吐等癥狀。胰腺炎癥滲出可刺激腹膜后神經(jīng)叢導(dǎo)致后背束帶樣疼痛。急性期需禁食胃腸減壓，遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液、鹽酸哌替啶注射液等藥物抑制胰酶分泌。重癥患者需ICU監(jiān)護(hù)治療。

4、消化性潰瘍

消化性潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、噯氣、黑便等癥狀。潰瘍穿透至胰腺時(shí)可引起后背持續(xù)性疼痛。需根除幽門(mén)螺桿菌，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒。

5、心肌梗死

心肌梗死可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、大汗淋漓、瀕死感等癥狀。心臟缺血性疼痛可放射至左上腹及后背。需立即撥打急救電話，確診后行冠狀動(dòng)脈介入治療?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、硝酸甘油片等藥物抗血小板擴(kuò)冠。

出現(xiàn)上腹伴后背疼痛時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食，采取半臥位休息。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。慢性患者需定期復(fù)查，控制基礎(chǔ)疾病。飲食以低脂、清淡、易消化為主，少食多餐。注意觀察大便顏色，出現(xiàn)黑便或嘔血需緊急就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。