低鈉血癥的癥狀主要有惡心嘔吐、頭痛乏力、意識模糊、肌肉痙攣和癲癇發(fā)作等。低鈉血癥是指血鈉濃度低于135毫摩爾每升，可能由水分?jǐn)z入過多、利尿劑使用不當(dāng)、心力衰竭、腎上腺功能不全或抗利尿激素分泌異常綜合征等因素引起。

1、惡心嘔吐

低鈉血癥早期常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，這與細(xì)胞內(nèi)水腫導(dǎo)致胃腸功能紊亂有關(guān)。患者可能伴隨食欲減退，嚴(yán)重時會出現(xiàn)持續(xù)性干嘔。這種情況通常需要限制水分?jǐn)z入，并監(jiān)測電解質(zhì)水平。

2、頭痛乏力

血鈉濃度下降會引起腦細(xì)胞水腫，表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛和明顯乏力感?；颊呖赡苊枋鲱^部脹痛，尤其在快速起身時加重。這種癥狀提示需要立即就醫(yī)進(jìn)行血鈉糾正。

3、意識模糊

當(dāng)中度低鈉血癥發(fā)生時，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀會加重，出現(xiàn)定向力障礙、反應(yīng)遲鈍等意識模糊表現(xiàn)。這類患者需要住院治療，可能需要使用高滲鹽水緩慢糾正血鈉水平。

4、肌肉痙攣

低鈉會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性改變，引發(fā)肌肉痙攣和抽搐，常見于四肢肌肉。這種情況需要排除其他電解質(zhì)紊亂，同時避免快速補(bǔ)鈉誘發(fā)中樞腦橋脫髓鞘病變。

5、癲癇發(fā)作

嚴(yán)重低鈉血癥可能誘發(fā)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，這是危及生命的急癥。需要立即靜脈補(bǔ)充高滲鹽水，并密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化，防止腦水腫加重。

對于低鈉血癥患者，日常應(yīng)注意控制水分?jǐn)z入量，避免一次性飲用過多液體。飲食上可適當(dāng)增加含鈉食物的攝入，如海產(chǎn)品、腌制食品等，但需注意高血壓患者要謹(jǐn)慎。運(yùn)動時要注意補(bǔ)充電解質(zhì)飲料，避免大量出汗后單純補(bǔ)水。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查血電解質(zhì)，不要自行服用鹽片或過量補(bǔ)鈉，以免造成血鈉濃度波動過大引發(fā)危險。慢性低鈉血癥患者需定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整利尿劑等藥物用量。