血壓升高會(huì)有哪些明顯的表現(xiàn)
血壓升高的明顯表現(xiàn)主要有頭痛、眩暈、心悸、視物模糊、耳鳴等。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素引起。
1、頭痛
血壓升高時(shí)常見(jiàn)的表現(xiàn)是頭痛，多發(fā)生在后腦勺或太陽(yáng)穴位置，呈現(xiàn)持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛。頭痛可能與腦血管壓力增高、腦血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化，增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。若頭痛伴隨惡心嘔吐或意識(shí)改變，需警惕高血壓危象。
2、眩暈
血壓波動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)眩暈感，表現(xiàn)為站立時(shí)頭重腳輕、平衡失調(diào)，可能與內(nèi)耳供血不足或腦干缺血相關(guān)。部分患者會(huì)在突然起身時(shí)發(fā)生體位性低血壓，但更多見(jiàn)于長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能紊亂。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下休息，避免跌倒受傷。
3、心悸
心臟負(fù)荷增加會(huì)引起心悸癥狀，患者自覺(jué)心跳強(qiáng)烈、不規(guī)律或心動(dòng)過(guò)速。高血壓使左心室肥厚，心肌耗氧量增加，可能誘發(fā)心律失常。伴隨胸悶氣短時(shí)需排除冠心病。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)有助于鑒別心悸原因。
4、視物模糊
眼底動(dòng)脈痙攣或硬化會(huì)導(dǎo)致短暫性視物模糊，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視乳頭水腫。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級(jí)，初期可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)，晚期可能出現(xiàn)火焰狀出血。定期眼底檢查能評(píng)估靶器官損害程度。
5、耳鳴
耳內(nèi)血管異常搏動(dòng)可產(chǎn)生耳鳴，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性嗡嗡聲。當(dāng)血壓超過(guò)180/120毫米汞柱時(shí)，耳蝸微循環(huán)障礙可能造成感音神經(jīng)性聽力下降。突發(fā)耳鳴伴眩暈需排除后循環(huán)缺血。
發(fā)現(xiàn)血壓升高表現(xiàn)時(shí)應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，減少鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免熬夜和情緒激動(dòng)，限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。若收縮壓持續(xù)超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱，建議盡早就醫(yī)完善腎功能、心電圖等檢查，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，不可自行調(diào)整劑量。
