老年人尿失禁有什么危害
老年人尿失禁可能引發(fā)皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染、跌倒骨折、心理障礙及社交回避等危害。尿失禁通常與盆底肌松弛、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變、糖尿病并發(fā)癥或藥物副作用等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取干預(yù)措施。
1、皮膚感染
長期尿液刺激會導(dǎo)致會陰部皮膚潮濕，容易引發(fā)皮炎、濕疹或皮膚潰爛。老年人皮膚修復(fù)能力下降，可能繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，如念珠菌性間擦疹。需每日用溫水清潔并保持干燥，必要時(shí)使用氧化鋅軟膏或酮康唑乳膏保護(hù)皮膚。
2、泌尿系統(tǒng)感染
尿失禁時(shí)尿道口常受污染，細(xì)菌易逆行至膀胱引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為尿頻尿急加重或發(fā)熱。長期反復(fù)感染可能損傷腎功能，尤其合并糖尿病者風(fēng)險(xiǎn)更高。確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
3、跌倒骨折
夜間頻繁起夜或急迫性尿失禁易導(dǎo)致跌倒，老年人骨質(zhì)疏松可能引發(fā)髖部或脊柱骨折。合并阿爾茨海默病者風(fēng)險(xiǎn)更高。建議在臥室至衛(wèi)生間路徑安裝扶手，使用防滑墊，必要時(shí)穿戴成人紙尿褲減少夜間活動。
4、心理障礙
尿失禁帶來的羞恥感可能誘發(fā)焦慮抑郁，部分老人因此減少飲水導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重者出現(xiàn)社交恐懼，拒絕外出參與活動。心理疏導(dǎo)聯(lián)合盆底肌訓(xùn)練可改善癥狀，必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
5、社交回避
因擔(dān)心異味或漏尿，患者?；乇芫蹠?、旅行等社交活動，加速認(rèn)知功能衰退。使用吸水護(hù)理墊或便攜式尿袋可提升外出信心，參加膀胱功能訓(xùn)練小組有助于重建社交能力。
建議老年人每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌，控制晚間液體攝入，避免咖啡因及酒精。選擇寬松易穿脫衣物，居家使用防滑浴室墊。家屬應(yīng)定期協(xié)助檢查皮膚狀態(tài)，及時(shí)更換吸濕用品。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或情緒持續(xù)低落，需盡早就醫(yī)排查感染或抑郁風(fēng)險(xiǎn)。合并糖尿病、帕金森病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)優(yōu)先控制原發(fā)病。
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