營(yíng)養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、治療原發(fā)疾病、改善消化吸收功能、定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況等方式改善。營(yíng)養(yǎng)不良通常由飲食攝入不足、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病、代謝異常、心理因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品，每日保證300-500克蔬菜水果。采用少食多餐模式，優(yōu)先選擇易消化的粥類、面條等主食。避免高油高糖食物，適當(dāng)添加堅(jiān)果和乳制品補(bǔ)充能量密度。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。嚴(yán)重缺乏者可短期使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或注射用水溶性維生素。需定期檢測(cè)血清白蛋白、前白蛋白等指標(biāo)調(diào)整方案。

3、治療原發(fā)疾病

慢性胃炎患者可服用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片改善消化功能?？肆_恩病需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。糖尿病患者要規(guī)范使用門冬胰島素30注射液穩(wěn)定血糖，減少營(yíng)養(yǎng)流失。

4、改善消化吸收

存在乳糖不耐受可改用舒化奶，胰腺功能不全者餐前服用胰酶腸溶膠囊。建議進(jìn)行胃腸動(dòng)力檢測(cè)，必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。餐后適度活動(dòng)有助于增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。

5、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)

每月測(cè)量體重、皮褶厚度等人體學(xué)參數(shù)，每3個(gè)月檢測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。兒童需定期繪制生長(zhǎng)曲線圖，孕婦要監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。營(yíng)養(yǎng)師可根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整干預(yù)方案。

營(yíng)養(yǎng)不良恢復(fù)期應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，避免劇烈消耗。烹飪時(shí)采用蒸煮燉等低脂方式，可添加芝麻醬、奶酪等提高食物能量。建立規(guī)律作息習(xí)慣，保證每日7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)持續(xù)體重下降、水腫或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良者恢復(fù)需6-12個(gè)月，需堅(jiān)持營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和隨訪。