空腹尿酮體1十
空腹尿酮體1+通常提示體內(nèi)存在輕度酮癥,可能與饑餓、低碳水化合物飲食或早期糖尿病有關(guān)。
饑餓狀態(tài)下,機(jī)體因缺乏葡萄糖供能而分解脂肪,產(chǎn)生酮體作為替代能源。此時(shí)尿酮體1+多為生理性反應(yīng),通過規(guī)律進(jìn)食、增加碳水化合物攝入后多可緩解。低碳水化合物飲食者因限制糖類攝入,肝臟會(huì)加速脂肪代謝生成酮體,屬于飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整的常見現(xiàn)象,若無不適無須過度干預(yù)。糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體1+需警惕血糖控制不佳,尤其1型糖尿病患者可能為糖尿病酮癥酸中毒的前兆,需密切監(jiān)測血糖及血酮水平。
妊娠期婦女空腹尿酮體1+可能與妊娠劇吐導(dǎo)致的能量攝入不足相關(guān),需結(jié)合孕周及臨床癥狀綜合評(píng)估。長期酗酒者因酒精抑制肝糖原分解,也可能出現(xiàn)饑餓性酮癥,需排查酒精性肝病風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)情況下,某些代謝性疾病如糖原累積癥、脂肪酸氧化障礙等遺傳代謝缺陷,會(huì)因能量代謝異常導(dǎo)致持續(xù)性酮尿,需通過基因檢測確診。
發(fā)現(xiàn)尿酮體1+應(yīng)重復(fù)檢測晨起空腹尿液,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后或脫水狀態(tài)下取樣。糖尿病患者需完善血糖、糖化血紅蛋白及動(dòng)脈血?dú)夥治?。日常需保持均衡飲食,避免長時(shí)間空腹,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。若伴隨多飲多尿、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀,須立即就醫(yī)。




