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心肺復(fù)蘇的步驟

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心肺復(fù)蘇的步驟主要包括判斷環(huán)境安全、檢查意識(shí)與呼吸、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等。心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟?;颊叩年P(guān)鍵措施,需嚴(yán)格按照規(guī)范操作。

1、判斷環(huán)境安全

施救前需快速觀察周圍環(huán)境,確保自身與患者處于安全狀態(tài)。若存在觸電、毒氣、火災(zāi)等危險(xiǎn)因素,須先將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。避免在施救過(guò)程中發(fā)生二次傷害。

2、檢查意識(shí)與呼吸

輕拍患者雙肩并大聲呼喚,觀察是否有反應(yīng)。同時(shí)俯身觀察胸廓起伏,判斷呼吸是否正常。若患者無(wú)意識(shí)且無(wú)呼吸或僅有瀕死喘息,應(yīng)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇流程。

3、胸外按壓

將患者仰臥于硬質(zhì)平面,施救者跪于患者一側(cè)。雙手掌根重疊置于兩乳頭連線中點(diǎn),垂直向下按壓5-6厘米深度,頻率保持100-120次/分鐘。按壓時(shí)需保證胸廓充分回彈,盡量減少中斷。

4、開放氣道

采用仰頭抬頦法開放氣道,一手置于前額下壓,另一手食指中指托起下頜骨。清除口腔內(nèi)可見異物,保持氣道通暢。對(duì)于疑似頸椎損傷者,應(yīng)采用推舉下頜法替代。

5、人工呼吸

捏住患者鼻孔,施救者正常吸氣后包緊患者口唇緩慢吹氣1秒,可見胸廓抬起即為有效。按壓與通氣比例為30:2,每完成5個(gè)循環(huán)后重新評(píng)估患者生命體征。

實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)需持續(xù)至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸心跳。施救過(guò)程中注意觀察患者面色、瞳孔變化及肢體反應(yīng)。未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)者可僅進(jìn)行胸外按壓。日常應(yīng)定期參加急救培訓(xùn),掌握正確操作手法,家中可備有自動(dòng)體外除顫儀以提高搶救成功率。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-02-17

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心肺復(fù)蘇術(shù)搶救成功率是多少
對(duì)于呼吸心跳驟停的患者,我們要實(shí)施心肺復(fù)蘇。但是對(duì)于高齡,平時(shí)既往有呼吸衰竭、心功能不全、多臟器功能衰竭,或者是腫瘤晚期一些慢性病患者,他的搶救成功率幾乎是很渺茫的。但是對(duì)于臨床上一些既往體健、年紀(jì)比較輕,遇到突然性的呼吸心跳驟停的患者,我們要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,搶救回來(lái)的成功率還是非常高的。心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo):我們可以看到能捫及大動(dòng)脈的波動(dòng)、血壓恢復(fù)到六十毫米汞柱以上、患者口唇,面色,甲床等顏色由此轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)、心室率心室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执?,甚至有的患者還能恢復(fù)到竇性心率,瞳孔由大變小、對(duì)光反射恢復(fù),患者的呼吸逐漸恢復(fù),以及昏迷的患者慢慢轉(zhuǎn)醒出現(xiàn)一些意識(shí)的反應(yīng),我們都可以判斷這個(gè)人心肺復(fù)蘇成功。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-02-17

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心肺復(fù)蘇是什么
了解心肺復(fù)蘇就得先了解一個(gè)概念,即什么叫心臟驟?;蛘哜?。心臟驟停從專業(yè)角度講,就是指心臟停搏,造成體循環(huán)供血中斷,引起心腦、肝腎這些重要器官供血中斷,發(fā)生細(xì)胞組織缺血缺氧,引起代謝紊亂功能障礙,進(jìn)而發(fā)生近乎于瀕死狀態(tài),這才叫心臟驟停。猝死按照國(guó)際上大多數(shù)公認(rèn)的概念,就是突然發(fā)生在一定時(shí)間內(nèi),一般是指一個(gè)小時(shí)以內(nèi)發(fā)生,以突發(fā)意識(shí)喪失為前期癥狀的一種自然性死亡。具有三個(gè)特點(diǎn),第一不可預(yù)知性、突發(fā)性和自然死亡性。發(fā)生心臟驟停時(shí),采取一系列搶救治療措施,促使心腦恢復(fù)功能,這種一系列強(qiáng)制措施叫心肺復(fù)蘇。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2020-01-06

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心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)有哪些
心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)跟心肺復(fù)蘇步驟相關(guān),比如15年AHA制定國(guó)際指南中提倡CABD。CABD這幾個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中都可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,比如胸按壓,強(qiáng)調(diào)有效心肺復(fù)蘇,那么按壓頻率、按壓力度、方向,再就是特別強(qiáng)調(diào)不要中斷按壓,特別是不能超過(guò)10秒鐘中斷,再一個(gè)按壓時(shí)候要注意,使胸廓充分反彈,同時(shí)要避免按壓手掌離開胸部,避免造成沖擊式按壓容易造成骨折,這是第一個(gè)環(huán)節(jié)。第二個(gè)環(huán)節(jié)和第三環(huán)節(jié),就是開放氣道,人工通氣要注意頭體位擺放,要注意氣道通暢,還要注意潮氣量,注意通氣頻率,這是AB環(huán)節(jié)。D就涉及到更專業(yè)操作,就是藥物治療和電除顫。特別是電除顫,既然是電流沖擊,那肯定會(huì)不可避免造成損傷,一定要遵循標(biāo)準(zhǔn)除顫流程,才能避免意外傷害。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-01-06

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心肺復(fù)蘇要怎么做
心肺復(fù)蘇怎么做,這個(gè)問(wèn)題比較復(fù)雜,一般分為兩個(gè)部分,由于提問(wèn)者都是非專業(yè)從事者,所以怎么操作還是應(yīng)該參加培訓(xùn),比如社區(qū)培訓(xùn)、醫(yī)院培訓(xùn),甚至學(xué)生入學(xué),大學(xué)生參加夏令營(yíng),這些培訓(xùn)會(huì)掌握正確搶救步驟。比如搶救時(shí)患者體位如何擺放、做胸按壓時(shí)候的按壓部位、操作手勢(shì)影響心肺復(fù)蘇效果,甚至是否產(chǎn)生意外傷害都密切相關(guān)。只有參加培訓(xùn),才不至于在給患者搶救時(shí)候忙中出錯(cuò),避免造成操作不準(zhǔn)確,或者操作不當(dāng)引起的意外傷害。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2020-01-06

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什么是心肺復(fù)蘇
了解心肺復(fù)蘇就得先了解一個(gè)概念,即心臟驟?;蜮?。心臟驟停是指心臟停搏,造成體循環(huán)供血中斷,引起心腦、肝腎等重要器官供血中斷,發(fā)生細(xì)胞組織缺血缺氧,引起代謝紊亂功能障礙,進(jìn)而發(fā)生瀕死狀態(tài),叫心臟驟停。猝死按照國(guó)際公認(rèn)概念,是突然發(fā)生在一定時(shí)間內(nèi),是指一個(gè)小時(shí)以內(nèi)發(fā)生,以突發(fā)意識(shí)喪失為前期癥狀的一種自然性死亡。具有三個(gè)特點(diǎn),不可預(yù)知性、突發(fā)性和自然死亡性。發(fā)生心臟驟停時(shí),采取一系列搶救治療措施,促使心腦恢復(fù)功能,一系列強(qiáng)制措施叫心肺復(fù)蘇。
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心肺復(fù)蘇的步驟
早期心肺復(fù)蘇步驟ABCD,就是開放氣道、人工呼吸、胸按壓,根據(jù)條件情況允許,開展藥物治療或電除顫。近期根據(jù)醫(yī)學(xué)證據(jù)和實(shí)踐當(dāng)中碰到的問(wèn)題,把順序做出調(diào)整。CABD,先做胸外按壓,再開放氣道、人工呼吸、條件允許情況下,做藥物治療和電除顫。心肺復(fù)蘇步驟,按照美國(guó)AHA國(guó)際心肺復(fù)蘇指南,首先要確定現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全,患者和施救者都處于安全環(huán)境,開展心肺復(fù)蘇。做調(diào)整在專業(yè)人士或非專業(yè)人士進(jìn)行搶救時(shí)候,往往把過(guò)多時(shí)間浪費(fèi)在開放氣道和呼吸上,所以把步驟做出調(diào)整,一定要先做胸按壓。
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心肺復(fù)蘇的按壓頻率
根據(jù)實(shí)踐當(dāng)中出現(xiàn)的問(wèn)題,美國(guó)AHA在15年再版指南當(dāng)中,把按壓頻率改成100到120次。心肺復(fù)蘇按壓頻率,在2010年美國(guó)AHA制定國(guó)際心肺復(fù)蘇指南上,指出至少100次,但帶來(lái)實(shí)踐操作過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問(wèn)題。標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一造成實(shí)踐搶救當(dāng)中按壓頻率不統(tǒng)一、存在些問(wèn)題。過(guò)少達(dá)不到效果,過(guò)多按壓頻率會(huì)造成不必要損傷,在頻率下能保證胸廓起伏,促進(jìn)心臟泵血維持體循環(huán)。在實(shí)踐過(guò)程中,如不恰當(dāng)高頻率按壓,如超過(guò)120次,可能帶來(lái)一系列意外傷害。
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心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)有哪些
心肺復(fù)蘇注意,按壓頻率、力度、方向,注意潮氣量,電除顫要注意標(biāo)準(zhǔn)流程。心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)跟心肺復(fù)蘇步驟相關(guān),幾個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中都可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。一、如胸按壓,強(qiáng)調(diào)有效心肺復(fù)蘇,按壓頻率、力度、方向,特別強(qiáng)調(diào)不能超過(guò)10秒鐘中斷,再一個(gè)按壓時(shí)候要使胸廓充分反彈,同時(shí)避免按壓手掌離開胸部,避免沖擊式按壓造成骨折,這是第一個(gè)環(huán)節(jié)。二、第二個(gè)環(huán)節(jié)和第三環(huán)節(jié),就是開放氣道,人工通氣要注意氣道通暢,還要注意潮氣量,注意通氣頻率。三、藥物治療和電除顫。特別是電除顫,既然是電流沖擊,一定要遵循標(biāo)準(zhǔn)除顫流程,才能避免意外傷害。