鉛中毒癥狀
鉛中毒癥狀主要有頭痛、腹痛、貧血、周圍神經病變和認知功能障礙。鉛中毒可能由長期接觸含鉛涂料、飲用鉛污染水源、職業(yè)暴露、使用含鉛化妝品或攝入含鉛中藥等原因引起,需通過血鉛檢測確診并采取驅鉛治療。
1、頭痛
鉛中毒早期常見持續(xù)性鈍痛或脹痛,多位于前額或枕部,與鉛抑制血紅素合成導致腦血管痙攣有關??赡馨殡S頭暈、注意力不集中,嚴重時出現噴射性嘔吐。需脫離鉛暴露環(huán)境,可遵醫(yī)囑使用依地酸鈣鈉注射液進行驅鉛治療,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
2、腹痛
鉛絞痛表現為臍周陣發(fā)性絞痛,伴便秘或腹瀉,因鉛直接作用于腸道平滑肌導致痙攣??赡馨殡S食欲減退、金屬味覺。急性發(fā)作時可熱敷腹部,使用硫酸鎂注射液解痙,長期需用二巰丁二酸膠囊驅鉛,同時補充鋅劑預防貧血。
3、貧血
鉛干擾血紅素合成導致小細胞低色素性貧血,表現為面色蒼白、乏力、心悸。實驗室檢查可見嗜堿性點彩紅細胞。需口服琥珀酸亞鐵片糾正貧血,配合維生素C片促進鐵吸收,嚴重時需輸注濃縮紅細胞懸液。
4、周圍神經病變
慢性鉛中毒可引起手腕下垂或足下垂等運動神經損害,伴手套襪套樣感覺異常。與鉛破壞神經髓鞘有關。需肌注維生素B1注射液營養(yǎng)神經,使用甲鈷胺片修復損傷,配合康復訓練改善肌力。
5、認知功能障礙
兒童鉛中毒易出現學習能力下降、記憶力減退,成人可能出現情緒波動或癡呆樣表現。鉛通過血腦屏障損害海馬體神經元。除驅鉛治療外,可配合吡拉西坦片改善腦代謝,兒童需進行認知行為訓練。
預防鉛中毒需定期檢測生活環(huán)境中鉛含量,避免使用劣質陶瓷餐具與含鉛玩具,接觸鉛作業(yè)者應穿戴防護裝備。孕婦及兒童應每年篩查血鉛水平,飲食中增加牛奶、雞蛋等富含鈣鐵鋅的食物,減少鉛吸收。出現疑似癥狀應立即就醫(yī),延誤治療可能導致不可逆器官損傷。




