疝氣手術(shù)前用洗腸嗎
疝氣手術(shù)前通常不需要洗腸,但若合并腸梗阻或需腸道準備的特殊術(shù)式時可能需要。疝氣修補術(shù)的術(shù)前準備主要包括禁食、皮膚清潔和麻醉評估。
常規(guī)開放性疝修補術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù)前,醫(yī)生會要求患者術(shù)前8-12小時禁食,4小時禁水,主要目的是防止麻醉過程中胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸。對于無排便障礙的腹股溝疝、臍疝患者,術(shù)前排便保持通暢即可,無須額外洗腸處理。部分采用腹膜前間隙修補的復(fù)雜腹股溝疝,或合并嵌頓性疝伴腸管擴張時,可能需要通過灌腸清潔腸道,便于術(shù)中操作并降低感染風(fēng)險。兒童疝氣手術(shù)因腸管活動度大且手術(shù)時間短,基本不需要腸道準備。
需洗腸的情況多見于合并慢性便秘的老年患者,或術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管嵌頓需行腸切除吻合時。急診絞窄性疝手術(shù)因需緊急解除腸管缺血,通常直接手術(shù)不進行洗腸。腹腔鏡疝修補術(shù)中若使用補片材料,為減少腸道細菌移位風(fēng)險,部分醫(yī)療中心會建議術(shù)前口服抗生素配合輕度導(dǎo)瀉。
疝氣手術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑做好禁食準備,穿著寬松衣物。術(shù)后早期避免咳嗽、便秘等增加腹壓的行為,三個月內(nèi)限制重體力勞動。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進傷口愈合,可適量食用魚肉、雞蛋、西藍花等食物。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等感染征兆需及時復(fù)診。




