疝氣手術(shù)前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作主要有明確診斷、完善檢查、控制基礎(chǔ)病、調(diào)整生活習(xí)慣、簽署知情同意。

一、明確診斷

術(shù)前必須通過專業(yè)檢查明確疝氣的具體類型、大小、位置以及是否存在嵌頓或絞窄等緊急情況。常見的檢查方法包括體格檢查、超聲檢查，有時(shí)可能需要CT或磁共振成像檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)診斷結(jié)果，評(píng)估手術(shù)的必要性和緊急性，并確定最適合的手術(shù)方案，如傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。這一步是確保手術(shù)安全有效的基礎(chǔ)。

二、完善檢查

術(shù)前需要進(jìn)行一系列常規(guī)檢查以全面評(píng)估患者的身體狀況，確保能夠耐受麻醉和手術(shù)。這些檢查通常包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、血糖、心電圖以及胸部X光檢查。對(duì)于老年患者或合并有其他慢性疾病的患者，可能還需要進(jìn)行更深入的心肺功能評(píng)估。這些檢查結(jié)果有助于麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生制定個(gè)性化的麻醉及手術(shù)方案，并提前發(fā)現(xiàn)和規(guī)避潛在風(fēng)險(xiǎn)。

三、控制基礎(chǔ)病

如果患者合并有高血壓、糖尿病、心臟病、慢性咳嗽或便秘等基礎(chǔ)疾病，必須在術(shù)前將其控制在穩(wěn)定狀態(tài)。例如，高血壓患者需將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，糖尿病患者需穩(wěn)定血糖水平。慢性咳嗽或便秘會(huì)增加腹內(nèi)壓力，是導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)的重要因素，術(shù)前應(yīng)積極治療。控制好基礎(chǔ)病能顯著降低手術(shù)中和手術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。

四、調(diào)整生活習(xí)慣

在手術(shù)前的一段時(shí)間內(nèi)，患者需要主動(dòng)調(diào)整生活習(xí)慣。應(yīng)嚴(yán)格戒煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)影響傷口愈合和增加肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。需要停止服用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物，如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、氯吡格雷片等，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。術(shù)前通常需要禁食禁水6至8小時(shí)，具體時(shí)間需遵麻醉醫(yī)囑。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，術(shù)前沐浴。

五、簽署知情同意

手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)向患者及家屬詳細(xì)說明手術(shù)的必要性、擬采用的手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)中及手術(shù)后可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥以及預(yù)期的治療效果。患者和家屬在充分理解后，需要簽署手術(shù)知情同意書和麻醉知情同意書。這是醫(yī)療過程中的法定程序，確保了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。患者應(yīng)利用這個(gè)機(jī)會(huì)，向醫(yī)生提出所有疑問。

疝氣手術(shù)后的恢復(fù)期同樣重要，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。術(shù)后初期需注意傷口保持清潔干燥，避免沾水，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。飲食上應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過渡到普食，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞肉、雞蛋、西藍(lán)花等，以促進(jìn)組織修復(fù)。避免進(jìn)食易引起腹脹、便秘的食物。活動(dòng)方面，術(shù)后早期可在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，預(yù)防血栓，根據(jù)恢復(fù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步下床活動(dòng)，但術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免提重物、劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的行為，以防疝氣復(fù)發(fā)。定期回醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況。