手指相關(guān)的疾病主要有甲溝炎、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎和指骨骨折。

一、甲溝炎

甲溝炎是指甲周圍軟組織的感染，多因指甲修剪過(guò)深、甲緣嵌入皮膚或微小創(chuàng)傷導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起。早期表現(xiàn)為指甲一側(cè)紅腫、疼痛，觸摸時(shí)有壓痛感。隨著感染加重，局部可出現(xiàn)化膿，形成甲下膿腫，疼痛加劇，可能影響手指活動(dòng)。日常應(yīng)注意正確修剪指甲，避免過(guò)短或過(guò)深。一旦發(fā)生感染，早期可嘗試用溫水浸泡，若出現(xiàn)化膿或疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行切開(kāi)引流，并指導(dǎo)使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛酯片等抗生素治療。

二、腱鞘炎

腱鞘炎是包裹肌腱的鞘管因過(guò)度摩擦、勞損發(fā)生的無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于頻繁使用手指的人群，如打字員、樂(lè)器演奏者。主要表現(xiàn)為手指根部或手腕處疼痛、壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，有時(shí)可觸及結(jié)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)手指屈伸活動(dòng)受限或彈響，即“扳機(jī)指”。治療上，急性期應(yīng)充分休息，減少誘發(fā)動(dòng)作，可進(jìn)行局部熱敷。若癥狀持續(xù)，醫(yī)生可能會(huì)建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，或指導(dǎo)使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用抗炎藥，對(duì)于頑固性病例，可能需要進(jìn)行腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性自身免疫病，手指是其常累及的部位。該病可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素誘發(fā)免疫系統(tǒng)紊亂有關(guān)。典型癥狀為近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹、疼痛和晨僵，晨僵時(shí)間常超過(guò)1小時(shí)。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如天鵝頸樣、紐扣花樣畸形。治療需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片，以及生物制劑如注射用依那西普，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

四、骨關(guān)節(jié)炎

手指骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)病，與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、遺傳等因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。好發(fā)于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，活動(dòng)后加重，休息后緩解。特征性體征為在關(guān)節(jié)背側(cè)出現(xiàn)骨性膨大，稱為赫伯登結(jié)節(jié)。治療目標(biāo)是緩解疼痛、改善功能?；颊呖赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理治療來(lái)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。疼痛明顯時(shí)，可遵醫(yī)囑使用外用非甾體抗炎藥如酮洛芬凝膠，或口服對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊。對(duì)于嚴(yán)重疼痛且保守治療無(wú)效者，可考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)等手術(shù)治療。

五、指骨骨折

指骨骨折通常由直接暴力如砸傷、擠壓傷或扭傷導(dǎo)致。傷后立即出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹、畸形，手指活動(dòng)明顯受限，可能伴有異?；顒?dòng)或骨擦感。根據(jù)骨折部位和類型，可分為近節(jié)、中節(jié)、遠(yuǎn)節(jié)指骨骨折，以及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。對(duì)于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折，可采用鋁板或石膏外固定。對(duì)于移位明顯、不穩(wěn)定性或涉及關(guān)節(jié)面的骨折，則可能需要手術(shù)進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，使用克氏針、微型鋼板螺釘?shù)绕餍?。術(shù)后需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以防關(guān)節(jié)僵硬。

手指的健康對(duì)于日常生活至關(guān)重要。平時(shí)應(yīng)注意手部防護(hù)，在進(jìn)行可能受傷的活動(dòng)時(shí)佩戴手套。避免手指長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或重復(fù)單一動(dòng)作，工作間隙可做手指伸展操。注意手部保暖，寒冷季節(jié)外出可佩戴手套。均衡飲食，保證鈣和維生素D的攝入有助于骨骼健康。一旦手指出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹、畸形或活動(dòng)障礙，尤其是伴有全身癥狀如發(fā)熱、多關(guān)節(jié)腫痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往骨科、風(fēng)濕免疫科或手外科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療，以免延誤病情，影響手部功能。