手指可出現(xiàn)甲溝炎、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病。

一、甲溝炎

甲溝炎是甲周組織的急性或慢性炎癥，多因指甲修剪過(guò)深、倒刺處理不當(dāng)或微小創(chuàng)傷導(dǎo)致細(xì)菌感染引起。急性甲溝炎表現(xiàn)為指甲一側(cè)或兩側(cè)紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫。慢性甲溝炎則病程遷延，甲周皮膚可能反復(fù)紅腫、脫屑。治療上，早期可進(jìn)行溫水浸泡、外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。若已形成膿腫，則需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。日常應(yīng)注意保持手部干燥清潔，修剪指甲時(shí)留出適當(dāng)邊緣，避免損傷甲周皮膚。

二、腱鞘炎

腱鞘炎是指包裹肌腱的鞘膜發(fā)生炎癥，常見于頻繁使用手指的人群，如長(zhǎng)時(shí)間打字、彈奏樂(lè)器或從事重復(fù)性手工勞動(dòng)者。狹窄性腱鞘炎，俗稱“扳機(jī)指”，表現(xiàn)為手指屈伸時(shí)疼痛、彈響，甚至卡在屈曲位。可能與長(zhǎng)期過(guò)度勞損、外傷或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。治療措施包括讓患指充分休息、佩戴支具制動(dòng)、局部熱敷。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。對(duì)于頑固病例，可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行腱鞘切開松解術(shù)。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的自身免疫性疾病，手指小關(guān)節(jié)是其常見受累部位。早期表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)的晨僵、腫脹、疼痛，癥狀常在活動(dòng)后減輕。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形。該病病因復(fù)雜，與遺傳、感染、環(huán)境等多種因素相關(guān)。治療目標(biāo)是控制炎癥、延緩關(guān)節(jié)破壞，常用藥物包括改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片，以及生物制劑?；颊咝柙陲L(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范治療與功能鍛煉。

四、骨關(guān)節(jié)炎

手指骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)病變，多見于中老年人，與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、遺傳等因素有關(guān)。最常累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，特征性表現(xiàn)為赫伯登結(jié)節(jié)?；颊邥?huì)感到關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，尤其在活動(dòng)初期明顯，可伴有骨性膨大。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療以緩解癥狀、改善功能為主，包括減少手指負(fù)重活動(dòng)、進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。疼痛時(shí)可使用外用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，或口服對(duì)乙酰氨基酚片。對(duì)于嚴(yán)重影響功能的關(guān)節(jié)，可考慮手術(shù)治療。

五、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于血尿酸水平過(guò)高，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥。急性發(fā)作時(shí)，受累關(guān)節(jié)如拇指的跖趾關(guān)節(jié)也可累及手指會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫、皮溫升高，疼痛常在夜間發(fā)作。慢性期可在關(guān)節(jié)周圍或皮下形成痛風(fēng)石。該病與嘌呤代謝紊亂、腎臟排泄減少、高嘌呤飲食等因素有關(guān)。急性期治療以抗炎鎮(zhèn)痛為主，常用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如依托考昔片。緩解期需進(jìn)行降尿酸治療，使用別嘌醇片或非布司他片，并嚴(yán)格低嘌呤飲食，控制飲酒。

手指健康與日常生活和工作息息相關(guān)。建議平時(shí)注意手部保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷潮濕環(huán)境。從事重復(fù)性手部勞動(dòng)或使用電子產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)定時(shí)休息，進(jìn)行手指的伸展和放松活動(dòng)。均衡飲食，保證鈣質(zhì)和維生素D的攝入，有助于維持骨骼健康。一旦手指出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹、僵硬、變形或活動(dòng)受限，特別是癥狀對(duì)稱出現(xiàn)或伴有全身不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷，避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能永久性損害。