痛風(fēng)是一種什么類型的疾病

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痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常導(dǎo)致的晶體性關(guān)節(jié)炎，屬于代謝性風(fēng)濕病范疇。痛風(fēng)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，與高尿酸血癥、尿酸鹽結(jié)晶沉積、遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。

痛風(fēng)可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性痛風(fēng)多與遺傳性嘌呤代謝酶缺陷相關(guān)，患者體內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少，導(dǎo)致血尿酸水平持續(xù)升高。繼發(fā)性痛風(fēng)常由腎臟疾病、血液病或藥物因素誘發(fā)，例如慢性腎功能不全患者尿酸排泄能力下降，或化療后腫瘤細(xì)胞大量分解產(chǎn)生尿酸。典型痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜，引發(fā)中性粒細(xì)胞浸潤和炎癥反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為夜間突發(fā)的劇烈關(guān)節(jié)疼痛，可能伴隨皮膚發(fā)亮、皮溫升高，癥狀可持續(xù)數(shù)日至兩周。

長期未控制的痛風(fēng)可能發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，形成痛風(fēng)石并造成關(guān)節(jié)畸形。尿酸鹽結(jié)晶還可沉積在腎臟，引發(fā)尿酸性腎結(jié)石或間質(zhì)性腎炎。部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)代謝綜合征，表現(xiàn)為肥胖、高血壓、胰島素抵抗等。診斷需結(jié)合血尿酸檢測、關(guān)節(jié)液穿刺查尿酸鈉結(jié)晶及雙能CT檢查，治療需通過藥物控制尿酸水平和急性炎癥。

痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平，避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿緩解疼痛，緩解期需規(guī)律服用降尿酸藥物。建議定期監(jiān)測腎功能和尿酸值，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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