碳酸氫鈉片能長(zhǎng)期吃嗎
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碳酸氫鈉片不建議長(zhǎng)期服用。碳酸氫鈉片主要用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、燒心等癥狀，長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致堿中毒、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。
碳酸氫鈉片短期使用可中和胃酸，改善消化不良癥狀。但胃酸具有殺菌和促進(jìn)消化的作用，長(zhǎng)期抑制胃酸可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致腹脹、腹瀉等胃腸功能紊亂。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、肌肉疼痛等堿中毒表現(xiàn)，血液檢查可見(jiàn)血鈉升高或血鉀降低。
存在嚴(yán)重腎功能不全、心力衰竭等基礎(chǔ)疾病的患者更需謹(jǐn)慎。這類(lèi)人群長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉片可能加重水鈉潴留，誘發(fā)水腫或血壓波動(dòng)。老年人因代謝功能下降，也更容易出現(xiàn)藥物蓄積相關(guān)的不良反應(yīng)。
使用碳酸氫鈉片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)和腎功能。若需長(zhǎng)期控制胃酸分泌，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下改用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑等更安全的抑酸藥物。同時(shí)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免過(guò)量攝入刺激性食物，保持規(guī)律作息有助于減少胃酸分泌異常。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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治療反流的藥物主要是兩類(lèi)，達(dá)喜等中和胃酸的藥和奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等抑酸類(lèi)藥物。胃酸反流也就是胃食管反流。發(fā)病基礎(chǔ)是由于食管跟胃賁門(mén)，關(guān)閉不嚴(yán)之后，導(dǎo)致胃酸反流上來(lái)，特別是在飽食或者平臥之后，表現(xiàn)反流的癥狀會(huì)尤為明顯。第一類(lèi)中和胃酸的藥，就是達(dá)喜（鋁碳酸鎂）這類(lèi)藥，起效特別快，迅速中和胃酸達(dá)到緩解的癥狀，但是作用時(shí)間比較短，一般一兩個(gè)小時(shí)之后就失去效果。第二類(lèi)是最常見(jiàn)抑酸藥，這類(lèi)藥物稱(chēng)為質(zhì)子泵抑制劑，簡(jiǎn)稱(chēng)PPI。常用是最早的第一代奧美拉唑，以及后來(lái)的蘭索拉唑、雷貝拉唑。這類(lèi)藥主要的作用機(jī)制是抑制胃酸的分泌，讓胃的ph值有所升高。胃的ph值升高之后，反上來(lái)的胃液就不酸，對(duì)食道乃至咽部的刺激就比較小，可以達(dá)到緩解癥狀目的。吃了抑制胃酸的藥之后，并不是沒(méi)有反流，也不會(huì)讓賁門(mén)關(guān)閉，只是起到了讓反流物不刺激的作用。當(dāng)把這類(lèi)藥停止之后，反流的癥狀又會(huì)出現(xiàn)。
經(jīng)常胃燒心為什么
胃燒心大部分患者是由于胃酸分泌的增加導(dǎo)致，也有一部分患者是消化不良導(dǎo)致一種感覺(jué)的異常，總有燒灼感。胃燒心是上腹的部位出現(xiàn)了燒灼感發(fā)熱的情況，一般如果患者是初期出現(xiàn)，而且是年輕患者，可以給患者試驗(yàn)性治療，也是給抑酸的藥物，如把門(mén)替丁或說(shuō)是奧美拉唑等等，如果用了這些藥物后，患者的癥狀很快緩解了，說(shuō)明是胃酸增多引起來(lái)的，可以繼續(xù)觀察。如果患者是年齡偏大患者，如超過(guò)了四十五歲，或說(shuō)是患者家族中有胃癌的家族史。要讓患者做胃鏡的檢查，明確一個(gè)燒心的具體原因，尤其是排除胃和食道、噴門(mén)等等，這些地方有沒(méi)有腫瘤性疾病的可能，如果排除，用藥才能安全。
胃酸怎么辦
胃酸反流或者是有燒心有一部分患者會(huì)有上腹或者是胸骨的后面總是有些燒心的感覺(jué)，而且還經(jīng)常的反酸水。胃內(nèi)的酸度是非常高的，胃內(nèi)的pH值是非常低的，它的酸度非常高，由于胃內(nèi)有保護(hù)性的機(jī)制來(lái)防止胃的黏膜受到胃酸的侵蝕，但是如果胃酸跑到了它不該跑到的地方，比如胃酸反流到了食管的下段，這時(shí)就會(huì)對(duì)食道的黏膜進(jìn)行灼傷、損傷而導(dǎo)致患者是有燒心或者是有反酸水這樣的情況，這種情況在臨床上常稱(chēng)之為胃食管反流病。如果胃酸對(duì)食道已經(jīng)產(chǎn)生了破壞的作用，不僅僅是胃食管反流病，而是會(huì)造成食管的炎癥，這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)，防止食管的炎癥遷延不愈，所以在這種情況之下，還是建議及時(shí)的就醫(yī)、就診，來(lái)明確一下胃酸有沒(méi)有對(duì)食道，或者是對(duì)胃部產(chǎn)生侵害，需要在消化科進(jìn)一步的診斷而明確。
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胃酸多是什么原因
胃酸多是胃腸疾病的常見(jiàn)癥狀之一，適度的胃酸可以幫助消化，但如果胃酸過(guò)多就會(huì)傷及胃、十二指腸黏膜，造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病。胃內(nèi)就是一個(gè)酸性的環(huán)境，有一種泌酸的細(xì)胞叫B細(xì)胞，它可以幫助消化食物。但胃酸分泌過(guò)多或者食管下段的門(mén)不自覺(jué)地打開(kāi)，不能跟食物做到很好的配合，以及其它的一些原因都會(huì)導(dǎo)致過(guò)多的酸就會(huì)往上反的情況，像?？吹降木凭珶?，如果用手輕輕過(guò)一下火焰，只會(huì)有一種不舒服的感覺(jué)，但如果反復(fù)過(guò)就會(huì)導(dǎo)致黏膜的損傷。當(dāng)反復(fù)的出現(xiàn)胃酸多的時(shí)候，食管下段的黏膜可能已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題。
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