間質(zhì)性肺炎發(fā)作是怎么得的
間質(zhì)性肺炎發(fā)作可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、感染、藥物反應(yīng)、自身免疫疾病等因素有關(guān)。間質(zhì)性肺炎通常表現(xiàn)為干咳、活動后呼吸困難、乏力等癥狀，可通過胸部影像學(xué)檢查、肺功能檢測等方式診斷，并遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療。
1、遺傳因素
部分間質(zhì)性肺炎患者存在家族遺傳傾向，如特發(fā)性肺纖維化可能與端粒酶基因突變有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡較早，病情進(jìn)展較快，可能伴隨杵狀指、皮膚色素沉著等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊延緩纖維化，必要時需考慮肺移植。
2、環(huán)境暴露
長期接觸石棉、矽塵等職業(yè)粉塵，或吸入霉變谷物、鳥類羽毛等有機粉塵，可能導(dǎo)致外源性過敏性肺泡炎?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱、肌肉酸痛等全身癥狀，胸部CT可見磨玻璃樣改變。脫離致敏環(huán)境是關(guān)鍵，急性期可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片聯(lián)合乙酰半胱氨酸泡騰片治療。
3、感染因素
病毒如流感病毒、巨細(xì)胞病毒，或細(xì)菌如肺炎支原體感染后，可能誘發(fā)急性間質(zhì)性肺炎?；颊叨嘞扔懈邿帷⒖赛S痰等感染表現(xiàn)，隨后出現(xiàn)快速進(jìn)展的呼吸衰竭。需早期使用更昔洛韋注射液或阿奇霉素分散片控制感染，重癥患者需機械通氣支持。
4、藥物反應(yīng)
胺碘酮片、甲氨蝶呤片等藥物可能引起藥物性肺損傷，表現(xiàn)為用藥后新發(fā)的咳嗽、低氧血癥。胸部影像學(xué)顯示雙肺彌漫性病變，停藥后癥狀可能緩解。治療需立即停用可疑藥物，并使用潑尼松龍注射液減輕炎癥反應(yīng)。
5、自身免疫疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等結(jié)締組織病常合并間質(zhì)性肺病，患者除關(guān)節(jié)腫脹、皮膚硬化外，可能出現(xiàn)Velcro啰音等特征性肺部體征。需聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺注射液和硫唑嘌呤片控制原發(fā)病，同時進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。
間質(zhì)性肺炎患者日常需避免吸煙及二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類，適量補充維生素D?？蛇M(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練，但需避免劇烈運動。定期復(fù)查肺功能，若出現(xiàn)癥狀加重或血氧飽和度低于90%應(yīng)及時就醫(yī)。
相關(guān)推薦
