間質(zhì)性肺炎形成是怎么得的
間質(zhì)性肺炎可能由長(zhǎng)期吸入粉塵、藥物不良反應(yīng)、自身免疫性疾病、病毒感染、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)避免接觸有害物質(zhì)、使用糖皮質(zhì)激素、抗纖維化藥物、氧療、肺移植等方式治療。
1、長(zhǎng)期吸入粉塵
長(zhǎng)期接觸石棉、矽塵等有害顆粒物可能導(dǎo)致肺泡和間質(zhì)損傷。患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、干咳等癥狀。治療需立即脫離粉塵環(huán)境，遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片或吡非尼酮膠囊延緩肺纖維化，必要時(shí)需配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
2、藥物不良反應(yīng)
部分化療藥物如博來(lái)霉素或抗生素如呋喃妥因可能引發(fā)肺間質(zhì)病變。典型表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)發(fā)熱、氣促。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停藥，醫(yī)生可能開(kāi)具甲潑尼龍片抑制免疫反應(yīng)，聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺片調(diào)節(jié)免疫功能，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血漿置換。
3、自身免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等疾病可繼發(fā)間質(zhì)性肺炎。患者常伴關(guān)節(jié)腫痛、雷諾現(xiàn)象。治療原發(fā)病是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用托珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫，配合尼達(dá)尼布軟膠囊抗纖維化，定期監(jiān)測(cè)肺功能變化。
4、病毒感染
巨細(xì)胞病毒、流感病毒等感染可能損傷肺泡上皮細(xì)胞。急性期多見(jiàn)高熱、肌肉酸痛。確診后需使用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒，輔以醋酸潑尼松龍片減輕炎癥反應(yīng)，后期可考慮使用鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。
5、遺傳因素
部分患者存在SFTPC、TERT等基因突變導(dǎo)致的家族性肺纖維化。早期可能僅表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后氣短。目前以對(duì)癥治療為主，可嘗試使用吡非尼酮膠囊延緩進(jìn)展，終末期需評(píng)估肺移植指征，日常應(yīng)避免吸煙和呼吸道感染。
間質(zhì)性肺炎患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)潔凈。冬季注意保暖防止呼吸道感染，飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋等。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練如散步，定期復(fù)查胸部CT和肺功能。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、靜息狀態(tài)下呼吸困難需立即就醫(yī)。
