尿素氮和肌酐升高可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有脫水、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎臟病、尿路梗阻等原因。尿素氮和肌酐是評估腎功能的重要指標(biāo)，升高時(shí)需結(jié)合其他檢查明確病因。

1、脫水

長時(shí)間未飲水或大量出汗可能導(dǎo)致體液丟失，引起血液濃縮，造成尿素氮和肌酐暫時(shí)性升高。這種情況通常表現(xiàn)為口渴、尿量減少，糾正脫水后指標(biāo)可恢復(fù)正常。建議通過適量補(bǔ)充水分、避免高溫環(huán)境等方式改善。

2、高蛋白飲食

短期內(nèi)攝入過多肉類、蛋類等高蛋白食物會(huì)增加氮代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致尿素氮水平升高。肌酐受飲食影響較小，但劇烈運(yùn)動(dòng)后肌酐可能短暫上升。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制每日蛋白攝入量在每公斤體重1-1.2克有助于指標(biāo)恢復(fù)。

3、急性腎損傷

嚴(yán)重感染、藥物毒性或休克等因素可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率急劇下降，尿素氮和肌酐快速上升。常伴隨少尿、水腫、惡心等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)，臨床可能使用注射用還原型谷胱甘肽、百令膠囊等藥物保護(hù)腎功能，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

4、慢性腎臟病

糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病會(huì)引起腎功能漸進(jìn)性減退，表現(xiàn)為尿素氮和肌酐持續(xù)升高。患者可能出現(xiàn)貧血、皮膚瘙癢、夜尿增多。治療需控制原發(fā)病，常用藥物包括尿毒清顆粒、碳酸司維拉姆片等，終末期需透析或腎移植。

5、尿路梗阻

腎結(jié)石、前列腺增生等疾病導(dǎo)致尿液排出受阻時(shí)，尿素氮和肌酐會(huì)蓄積升高。多伴有排尿困難、腰腹痛等癥狀。解除梗阻是關(guān)鍵，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。

發(fā)現(xiàn)尿素氮和肌酐升高時(shí)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽高蛋白飲食，每日飲水量保持在1500-2000毫升。定期監(jiān)測血壓、血糖，限制每日食鹽攝入不超過5克。若指標(biāo)持續(xù)異?；虺霈F(xiàn)水腫、乏力等癥狀，需盡快到腎內(nèi)科就診，完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查。慢性腎病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。