敗血癥的癥狀主要有寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、意識模糊、皮膚瘀斑等。敗血癥是病原微生物侵入血液循環(huán)并生長繁殖引起的全身炎癥反應綜合征，嚴重時可導致器官功能衰竭。

1、寒戰(zhàn)高熱

敗血癥患者早期常出現突發(fā)性寒戰(zhàn)，隨后體溫迅速升高至39攝氏度以上。這種高熱多呈弛張熱或間歇熱型，與細菌毒素刺激體溫調節(jié)中樞有關。部分患者可能伴有頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。需通過血培養(yǎng)明確病原體，臨床常用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等廣譜抗生素進行經驗性治療。

2、呼吸急促

敗血癥會導致全身炎癥反應，引發(fā)代償性呼吸頻率加快，表現為呼吸頻率超過20次/分。嚴重時可出現呼吸窘迫綜合征，與炎癥介質損傷肺泡毛細血管屏障有關?；颊呖赡艹霈F口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降等癥狀，需及時進行氧療，必要時使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥反應。

3、心率增快

敗血癥患者常見心率持續(xù)超過90次/分，與炎癥因子直接作用于心肌細胞及代償性循環(huán)需求增加有關。嚴重者可出現心律失常或心肌抑制，表現為血壓下降、四肢濕冷等休克癥狀。臨床需監(jiān)測中心靜脈壓，使用鹽酸多巴胺注射液維持循環(huán)穩(wěn)定。

4、意識模糊

敗血癥晚期可能出現嗜睡、煩躁、譫妄等神經系統(tǒng)癥狀，與毒素影響腦細胞代謝及腦灌注不足有關。部分患者會發(fā)展為膿毒癥腦病，表現為定向力障礙、昏迷等。需排除其他中樞神經系統(tǒng)感染，必要時進行腰椎穿刺檢查，可使用注射用甘露醇降低顱內壓。

5、皮膚瘀斑

敗血癥引起的凝血功能障礙可導致皮膚黏膜出血，表現為瘀點、瘀斑或穿刺部位滲血。這與炎癥因子激活凝血系統(tǒng)、消耗凝血因子有關。嚴重者可能出現彌散性血管內凝血，需監(jiān)測凝血功能，使用注射用低分子肝素鈣抗凝治療。

敗血癥患者應臥床休息，保持環(huán)境安靜通風。飲食需選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蛋羹等，適量補充維生素C和B族維生素。注意觀察尿量變化，每日記錄體溫脈搏。所有治療必須在醫(yī)生指導下進行，出現癥狀加重或新發(fā)皮疹等情況需立即告知醫(yī)護人員?；謴推诳蛇M行適度肢體活動，但需避免過度勞累。