傷口化膿怎么處理
傷口化膿可通過清潔消毒、引流排膿、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式處理。傷口化膿可能與細(xì)菌感染、異物殘留、免疫力低下、糖尿病、傷口護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、清潔消毒
使用生理鹽水或碘伏溶液沖洗化膿傷口，清除表面膿液和壞死組織。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，操作前需洗凈雙手。對于淺表化膿，可用棉簽蘸取消毒液由傷口中心向外螺旋式擦拭，避免將外部細(xì)菌帶入創(chuàng)面。
2、引流排膿
對于深部化膿或膿腫形成，需由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行切開引流。采用無菌技術(shù)切開波動(dòng)感最明顯處，放置橡皮條或引流管保持引流通暢。禁止自行擠壓排膿，可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。術(shù)后需每日更換敷料觀察引流情況。
3、外用藥物
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等抗菌藥膏。涂抹前需清潔創(chuàng)面，藥物覆蓋范圍應(yīng)超過化膿邊緣2厘米。油性藥膏適用于干燥創(chuàng)面，水溶性敷料適合滲液較多的傷口。
4、口服藥物
伴全身癥狀時(shí)需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。用藥期間禁止飲酒，完成規(guī)定療程。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，免疫功能低下者需考慮聯(lián)合用藥。
5、手術(shù)治療
對于慢性化膿性傷口或深部組織感染，可能需清創(chuàng)術(shù)或植皮手術(shù)。全麻下徹底清除壞死組織，必要時(shí)進(jìn)行負(fù)壓封閉引流。術(shù)后需保持術(shù)區(qū)干燥，定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。
處理化膿傷口期間應(yīng)保持創(chuàng)面干燥，避免接觸生水。每日觀察紅腫范圍、膿液性狀和體溫變化。增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎或化膿范圍擴(kuò)大時(shí)立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開，愈合后注意防曬以減少色素沉著。
